手术确认制度与工作流程.docx

手术确认制度与工作流程 为进一步加强我院护理人员的安全意思，保证患者安 全，杜绝安全隐患，结合我院工作的实际情况，特制订本制 度。 一、 建立患者腕带识别制度及操作程序。 二、 建立患者及其物品交接登记本， 登记并记录患者 手术所需的文件资料及物品，手术室护士与病房护士做好交 接。 三、 建立术前手术医生在患者手术部位表示制度。 四、 工作流程： 1、 手术前一天（急诊手术除外），主刀医生对患者手术 部位进行体表标识，并与患者或家属共同确认及核对，在病 理上做好记录；护士为患者带好腕带。 2、 手术室护士接病人时，要与病房护士及患者三方对 患者手术部位、腕带内容再次确认，并做好记录。 3、 在麻醉开始前，主刀医生、麻醉师、手术巡回护士、 患者应进行四方核对，再次确认手术部位、腕带内容，并做 好记录。 2009-1-20