核医学：8-骨骼系统.pptVIP

???????????? SPECT/CT所获得的骨功能和解剖的融合图像，进一步解决了常规骨显像阳性病灶的解剖定位问题，能够分辨病变累及椎体、椎弓根、椎小关节和棘突等。 棘突 横突 椎孔 椎体 关节面 横突 棘突 关节面 椎弓根 根据累及部位判断 椎体病变的良恶性 骨转移好发部位 椎体的后半部或中央、椎弓根 良性病变好发部位 椎小关节、椎间盘、椎终板、椎体外、棘突的后部 70/M 肺鳞癌术后8月 骨显像： L1 左侧隐约可见局灶性放射性增高 同机 CT 显示：椎体左前半皮质并累及部分髓质溶骨性病变，局部放射性增高 65/F 乳腺癌术后，腰痛2周。 骨显像：T11 、 L4 局灶性放射性增高，可疑骨转移。 CT、断层和融合图像均显示胸椎11累及椎弓根的成骨性骨转移癌 乳腺癌 骨显像 腰椎4椎体两侧放射性增高 断层骨显像示椎体后方对称性放射性增高；同机CT示双侧椎小关节骨质增生 PET∕CT的临床应用 常用的显像剂有18F-FDG（氟-氟代脱氧葡萄糖）和18F-氟化物，二者显像原理完全不同。 18F-FDG是广谱肿瘤显像剂，静脉注射后直接进入肿瘤细胞，不仅适用于骨肿瘤，还适用于各种脏器和软组织的肿瘤。因为病变的摄取不局限于骨骼系统，在显示原发灶和所有转移灶时具有明显的优势。 18F-FDG 和99Tcm-M