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个人皮肤信息登记表 姓名 性别 手机 年龄 出生年月 化妆习惯(有无，浓淡)： 您目前经常使用的护肤产品： 工作性质(如：教师、财务): 一、请您描述下您的皮肤特征: ( ) A. 干燥无油光，毛孔较为细小，容易紧绷 B. 皮肤舒适健康，不干也不油 C. T区泛油，U区较为干燥，T区平时较易长痘以及黑头 D. 全脸开始泛油，平时也容易长痘、黑头 E. 敏感脆弱，甚至瘙痒、脱屑 二、你现在的肌肤状态存在的现象有：（ ）可多选 A．痘痘粉刺、油光、粗大毛孔 B．干燥、缺水 C．色斑、肤色黯沉不匀 D．松弛、面部细纹、皱纹 E．过敏、面部红血丝 F．黑眼圈，眼袋，眼部细纹 三、您的肌肤属于：（ ） A．白皙 B．中等 C．略黑 四、您目前护理的步骤有哪些？（ ）可多选 A. 清洁(卸妆、洗脸) B. 更新(去角质) C. 调理(柔肤水) D. 精华 E. 保湿乳液/霜 F. 保护(粉底、防晒、隔离) G. 眼霜 H. 面膜 五、T区（前额和鼻子一带）出油吗：（ ） A．从没有油光 B．有时会有出油现象 C．经常有出油现象 六、痘痘出现的频率？（ ） A．极少 B．偶尔 C．经常 七、长过痘痘的部位会留下深棕色/黑色的印记：（ ） A. 从不 B. 有