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各种胰岛素的优缺点及使用方法 一、按胰岛素的来源分类 1.动物胰岛素:是从动物的胰腺组织提取的胰岛素,纯化去掉其杂质及其他蛋白质成分而得到。动物胰岛素与人体自身生产的胰岛素在结构上有一定程度的差别,如牛胰岛素分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同,猪胰岛素分子中有一个氨基酸与人胰岛素不同,目前国产胰岛素多属猪胰岛素。当动物胰岛素注射到人体内,人体会对它们产生免疫反应,产生抗原-抗体复合物,引起胰岛素作用下降。而这些抗原-抗体复合物的结合又是可逆的,会不定期、不定量的结合或解离,这样就会造成血中胰岛素的水平时高时低,进而造成高血糖、低血糖的反复发生。少数患者免疫反应较严重,可出现皮疹、发热,全身发痒,甚至血压下降、休克等。动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜,患者在经济上容易接受。 2.生物合成人胰岛素:利用生物工程技术,经非致病的酵母菌或大肠杆菌等微生物发酵,去除杂质获得高纯度的人胰岛素,其氨基酸排列顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同。如丹麦诺和诺德公司的诺和灵系列产品和美国礼来公司的优泌林系列产品,目前也有国产的人胰岛素产品。与动物胰岛素相比,人胰岛素注射后吸收稍快,作用时间略短,主要的优点是免疫原性显着下降,体内一般不产生针对胰岛素的抗体,生物活性有所提高。特别适用于因出现抗胰岛素抗体以致对胰岛素敏感性明显降低的患者,以及胰岛素过敏及脂肪萎缩的糖尿病患者。但价格相对较贵。 二、按