曲唑酮对海洛因依赖者脱毒期焦虑抑郁的疗效观察.docxVIP

曲口坐酮对海洛因依赖者脱毒期焦虑 抑郁的疗效观察 【摘要】目的了解曲哇酮对海洛因依 赖者在脱毒期间焦虑抑郁症状的疗效和副 作用。方法在美沙酮脱毒时随机选取美沙 酮联合曲哇酮与单独美沙酮治疗各 60例进 行为期10天的对照观察。结果美沙酮联 合曲哇酮组较单独美沙酮组焦虑抑郁分值 明显减少，两者差异有非常显着性。曲口坐酮 的不良反应有头晕、乏力、恶心、视物模糊 等，且发生率低。 结论 曲口坐酮可有效地减 轻海洛因依赖者在脱毒期间的焦虑抑郁症 状，且不良反应轻，患者易接受。 关键词曲口坐酮海洛因依赖焦虑抑郁 The clinical efficacy of trazodone on depression , anxiety of heroin addicts during detoxification Liu Yunqin , Ji Hanbing The Second Psychiatric Hospital Detoxification Institution , Wuhan430084. [Abstract 】Objective To investigate the clinical efficacy and adverse drug reactions of trazodone on depres-sion , anxiety of heroin addicts during The addicts were divided into two groups randomly for10days:group A was treated with methadone and trazodone ， but group B with methadone The degrees of depression and anxiety of group A were decreased more than that of group B.The adverse drug reactions of trazodone concluded dizziness , weakness, blured version and so on ， which had less .Conclusion Trazodone might relieve or eliminate depression ， and anxiety during detoxification with methadone， and with less drug adverse reactions that can be accepted more easily by patients. Key words trazodone heroin addict depression anxiety 曲口坐酮是三口坐毗嚏的一种衍生物，通过选 择性抑制5-羟色胺的再摄取，从而起到抗抑 郁作用 [1, 2]。近年来有学者发现，此 药除对抑郁症状有效外，对焦虑症状也有明 显效果 [3],目前曲哇酮已广泛用于抑 郁症和焦虑症的治疗。为探讨曲n坐酮对海洛 因依赖者在脱毒期间出现焦虑抑郁症状的 疗效及其副作用，我们采用美沙酮联合曲口坐 酮治疗与单独美沙酮治疗进行临床对照观 察，现将结果报告如下。 1资料与方法 一般资料 选择2002年10月?2003年6 月在本院住院戒毒的海洛因依赖者，排除有 严重脑器质性疾病和其他严重的躯体疾病， 诊断符合CCMDHI阿片类药物依赖诊断标准。 随机取美沙酮联合曲口坐酮 60例为A组，单 独美沙酮治疗60例为B组。A组中，男48 例，女12例;平均年龄岁；滥用方式：静脉用 药30例，肌肉注射6例，烫吸24例；滥用 时间年；滥用量g/d。B组中，男50例，女 10例；平均年龄岁；滥用方式：静脉用药29例, 肌肉注射8例，烫吸23例；滥用时间年；滥 用量g/d。两组在性别、年龄、滥用时间、 滥用量、滥用方式等方面，经 x 2检验、t 检验，差异无显着性。 方法 脱毒治疗方法A、 B两组均于入院当日始 采用美沙酮10天替代递减脱毒治疗方法 [4]。剂量、用法依具体情况而定。 A组 病例合并使用曲哇酮，100?150mg/d,服用 10天。全部病例均于住院 10天内逐步减量 直至完全停用美沙酮。必要时给予一般性对 症处理。 评定工具与方法采用汉密顿焦虑量表、 汉密顿抑郁量表 [5]，对A B两组所有 病例分别于入院时和完成美沙酮脱毒后 1天 内各评定1次。由2名工作5年以上，参加 过有关量表培训的精神科医师按各量表评 定要求，分别对受试者进行评定。 统计学方法米用x 2检验、t检验进行 统计分析。 2结果 量表评定分析A、B两组脱毒前后HAMD HAM再定结果与分析分别见表