内科基本本的技能操作.pptVIP

内科基本技能操作枧范 内科学教研宣  米前准 (-)病人准备 复习病史,了解适应证、出凝血时间等; 签署知情同意书; 测血压、脉搏,重点查体了解体征情况; 确定穿刺点,必要时X线或B超下定位; 腹穿术前应嘱咐病人排空膀胱。  米前准备 二)作器具准备 治疗盘穿刺包、手套、消毒液 棉签、无菌纱布、胶布 注射器、麻药、砂轮 2.其他物品血压计 皮尺、腹带 玻片 0%盐酸肾上腺素注射液  术前准备 三)向病人问侯,告之检查注意事项 1自我介绍 说明职务、姓名 并进行简短交谈以融洽医患关系 2.振作目的、如何配合、消除紧张情绪  水中注定事项 )戴口子、帽子,洗手; 闩准备扇药 1.观察核对麻药名称(2%利多卡因) 2.将安瓿尖端的药液弹至体部, 用砂轮锯出痕迹(蓝点的下方), 再消毒安瓿颈部,拭去玻璃细屑, 掰开安瓿。  消毒方法与范围 用05%碘伏消毒病人皮肤 以穿刺点为中心,由内向外消毒 直径15cm 消毒2遍;后者范围小于前一次; 向打开穿刺包 先打开外包装,戴手套后进一步打开;  回戴无菌手套 」打开外包及手套包,将两双手套拇指相对, 以左手持手套腕部反折的外面部分,向前 取出手套; 右手先伸入手套内戴好,再用戴好手套的 右手指插入左手手套反折的内面,帮助左 手伸入手套内戴好; 将手套翻转部翻回盖住手术衣袖口  ÷)销无菌洞中 用两手捏住无菌巾左右两上角的外面, 轻轻抖动使其自然展开 将巾孔对准穿刺点(三点一线),铺巾 次到位,避免上下移动; 必要时可用胶布固定四角。 (注意无菌观念,避免污染)  无菌洞加固定方法  七)醉 L告诉病人开始麻醉,消除紧张情绪; 2针尖斜面向下放入安瓿内药液中,吸药; 3左手固定皮肤; 4注射皮丘:右手持注射器,针头斜面向上 与皮肤几乎平行刺入皮内,待针头斜面全 部进入皮内后,左手拇指固定针栓,右手推 注药液0m,局部可见半球形隆起; 5逐层回抽、推注麻药