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方剂学课件 * 第十三章 安神剂 一、定义：凡以安神为主组成，具有安神定志作用，以治疗神志不安疾患之证的方剂，统称安神剂。 二、立论根据：“惊者平之” 三、适应范围：神志不安证 四、病因：外受惊恐，肝郁化火，内扰心神或为阴血不足，心神失养 五、分类：重镇安神、补养安神 六、注意：(1)重镇安神剂多由金石类药物组成，此类药物易伤胃气，不宜久服 (2)对脾胃虚者，石配合服用健脾和胃之品 (3)某些安神药，具有一定毒性，久服能引起 慢性中毒，亦应注意 * 第一节 重镇安神 重镇安神剂，适用于心阳偏亢，火热扰心所致的烦乱，失眠，惊悸，怔忡，癫痫等 * 朱砂安神丸 A组成内容 朱砂：重可镇；去，寒能清热 黄连：清心泻火 炙甘草：和中调药 重镇安神，清心泻火 生地黄：滋阴清热 当归：补养心血 * B症状内容 失眠多梦，惊悸怔忡， 心火亢盛，阴血不足证 心烦神乱，舌红，脉细数 C配伍情况 君：朱砂 臣：黄连 佐：生地黄 当归 使：炙甘草 * 第二节 补养安神 补养安神剂，适用于心肝失养所致的虚烦灴眠，心悸怔忡，健忘多梦等证 * 天王补心丹 A组成内容 酸枣仁： 养心安神 柏子仁： 当归身：补血润燥 天门冬： 滋阴清热 麦门冬： 生地黄：滋阴养血 人参：补气，气旺则阴血自生，又宁心益智 滋阴养血，补心安神 丹参：清心活血 玄参：滋阴降火 白茯苓： 养心安神，交通心肾 远志： 五味子：益气敛阴 桔梗：载药上行 * B症状内容 心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘， 手足心热，口舌生疮，舌红少苔， 阴虚血少，神志不安证 脉细而数 C配伍情况 君：生地黄 臣：天门冬 麦门冬 酸枣仁 柏子仁 当归身 佐：人参 五味子 白茯苓 远志 玄参 丹参 使：桔梗 【方歌】 天王补心柏枣仁，二冬生地与归身； 三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神 * 酸枣仁汤 A组成内容 酸枣仁：养血补肝，宁心安神 茯苓：宁心安神 知母：滋阴清热 养血安神，清热除烦 川芎：调畅气机，疏达肝气 甘草：和中缓急 *
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