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- 2020-11-11 发布于广东
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呼吸系统疾病常见症状的护理和相关措施 视 触 叩 听 嗅 护理评估 身体评估 呼吸系统疾病常见症状的护理和相关措施 呼吸系统疾病常见症状的护理和相关措施 动脉血气分析:判断低氧血症和二氧化碳潴留的程度。 肺功能测定:了解肺功能障碍程度和类型。 胸部X线、CT检查:病因诊断。 护理评估 辅助检查 呼吸系统疾病常见症状的护理和相关措施 1.气体交换受损 与呼吸道痉挛、呼吸面积减少及换气功能障碍有关。 2.活动无耐力 与呼吸功能受损导致机体缺氧有关。 护理诊断 呼吸系统疾病常见症状的护理和相关措施 病人呼吸困难减轻或消失;活动耐力逐渐提高。 护理目标 呼吸系统疾病常见症状的护理和相关措施 环境 体位 饮食 护理措施 一般护理 呼吸系统疾病常见症状的护理和相关措施 密切观察病人呼吸困难的特点、呼吸频率、深节律及动脉血气分析结果,如有异常,及时报告医师并协助处理。 护理措施 病情观察 呼吸系统疾病常见症状的护理和相关措施 氧疗护理:缺氧严重而无二氧化碳潴留者,可用面罩给氧;缺氧伴二氧化碳潴留者,给予鼻导管或鼻塞法给氧。 护理措施 对症护理 呼吸系统疾病常见症状的护理和相关措施 遵医嘱给予抗生素、支气管舒张剂、祛痰药及呼吸兴奋剂,注意
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