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湖 南 省 农 村 扶 贫 对 象
档
案
户主姓名:
县(市、区) 乡镇 村
申请日期: 年 月 日
湖南省农村扶贫对象申请审批表
村委会:
本人姓名 性别 年龄 家庭人 人(其中有劳动能力的 人),现为
组居民,有住房面积 平方米,房屋结构为 。承包责任田 亩,责任山 亩,
责任土 亩。家庭主要收入来源是 ,2013 年大致收入 元。
因 原因家庭困难,特申请农村扶贫对象户待遇。
申请人签字:
年 月 日
根据 户的申请,我
们于 年 月 日对
村评
申请户进行民主了评议,参加 村委 经调查并公示,该户符合扶贫对象
议小 评议人数 人,该申请户得 相关条件,同意申报农村扶贫对象户。
到同意票 张,得票排位 会评
组评 第 名。
议意
议情
审 评议小组组长签字: 见 负责人签字:
况
年 月 日 年 月 日(公章)
批
经核实,同意申报该户为 经复核,同意申报该户为农村扶贫对
乡镇 农村扶贫对象户。 象户。
县扶贫
意 审核 办复核
负责人签字: 负责人签字:
意见
意见
见
年 月 日(公章) 年 月 日(公章)
经审查,同意该户享受农村扶贫对象户待遇。
县政府
审批
意见
年 月 日(公章)
备注:要求准确表述本户致贫原因,不能笼统填缺钱、缺技术。
证明材料粘贴栏
户主身份证或户口薄复印件
现有住房和家庭成员照片
申请人: 信息采集人: 审核人:
注:证明材料包括户主身份证或户口薄复印件、现有住房和家庭成员照片等。
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