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; 春夏季幼儿园内常见传染病;(一)极易发生
随着春天的脚步向我们走来,各种传染病也悄悄的来到我们身边。春季是呼吸道传染病的高发季节,由于天气多变,时暖时寒,气候仍然寒冷、干燥,特别是在北方,人们经历了一个漫长的冬天,当春季来临时,人体内环境很难一下子与外界环境相适应,人体的免疫力相对低下,病菌、病毒等致病微生物趁机而入、侵袭人体,若平时不注意锻炼,再加上室内空气不流通,很容易发生呼吸道传染性疾病的流行。
;1.幼儿免疫系统发育还不成熟,为生理性免疫功能低下时期。
??????? 2.幼儿上呼吸道功能不健全,特别容易受到侵害。
??????? 3.上呼吸道直接与外界相连,正常情况下,咽部有病毒、细菌等微生物寄生,当突然受凉、抵抗力低下时,局部组织极易受到细菌的侵害,引起炎症。
??????? 4.幼儿对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力都比较差。;空气、飞沫
经呼吸道传播的传染病,如麻疹、流感、水痘等
2.水、食物
经消化道传播的传染病,如甲肝、菌痢、伤寒等
3.手、用具、玩具
又称日常生活接触传播,如手足口病
4.虫媒传播
蚊子、跳蚤等,如乙脑等
5.血液/体液/血制品
见于乙肝、艾滋病等
6.土壤
被虫卵、芽孢等污染时,成为传播途径,如破伤风;;流感(有二类疫苗)
流腮(有免疫规划疫苗)
水痘(有二类疫苗)
麻疹(有免疫规划疫苗)
流脑(有免疫规划疫苗)
猩红热(无疫苗)
手足口病(无疫苗)--------;;是流感病毒引起的急性呼吸道感染,是一种传染性强、传播速度快的疾病。是世界卫生组织唯一在全球进行监测的传染病。
1918年“西班牙流感”造成全球至少3000-5000万人死亡
典型特征:
急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。;流感与感冒的区别;
症状、体征:发热或寒战、咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、肌痛或全身痛、头痛、乏力等,部分患者(更常见于儿童)可出现呕吐和腹泻
并发症包括细菌性肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脱水,及心脏病、哮喘、糖尿病等慢性病的加重
;传染源:病人和携带者
传播途径:空气飞沫传播、密切接触、污染物品
潜伏期:1~3??
临床表现:
症状较普通感冒重,表现为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适
;主要通过呼吸道飞沫传播
咳嗽
打喷嚏
接触被病人呼吸道飞沫污染的物体后,再接触自己的口、鼻、眼
;流感病毒的传播;儿童免疫力差,流感危害严重。
老年人流感发病率在30%左右
养老院、医院等人员相对集中的场所,发病率将达到50%以上
老年人多罹患多种慢性疾病,感染流感易引发各种并发症
上班上学人群
工作、学习压力重,容易形成亚健康状态
工作、学习环境接触人多,容易造成感染
;除甲型H1N1流感疫苗外(2010-2011年),均为二类疫苗
每年接种1剂(含3种病毒株)
世界卫生组织根据全球监测结果,每年发布推荐疫苗株;水痘是由水痘- 带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus ,VZV) 原发感染引起的急性呼吸道传染病
病原学: VZV 为水痘和带状疱疹两种疾病的病原体,属疱疹病毒科,为脱氧核糖核酸(DNA) 病毒
水痘- 带状疱疹病毒只有一个血清型
;传染源:病人(水痘及带状疱疹为唯一传染源
传播途径:密切接触及空气飞沫传播
潜伏期:12~21天,平均14天
临床表现:
1-发热:低热或中等发热及头痛、全身不适
2-疱疹:初期为红斑疹,经数小时发展为疱 疹,形似露珠水滴,3~5mm大小,疱液透明,后转为混浊。先出现于躯干和四肢靠近心脏一端,四肢远端较少。曾接种过疫苗者表现不典型。
;潜伏期
为12-21天(平均14天)
传染源
水痘患者为主要传染源
传染期:自水痘出疹前1~2天至所有皮疹干燥结痂时,均有传染性 ,痂皮无传染性
带状疱疹患者也可传播病毒,并在易感人群中引起水痘,但传染期较短
;传播途径
通过空气飞沫和直接接触传播(接触患者新鲜的水疱液或粘膜分泌物、人与人之间皮肤的直接接触)。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
易感者
人类普遍易感,但有时一些症状轻微的病人在临床上容易被忽视或误诊
学龄前儿童发病最多。 6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少
病后获得持久免疫,但体内抗体不能消除潜伏在脊髓神经根节内的病毒,多年之后仍可发生带状疱疹
孕妇患水痘时可累及胎儿在妊娠早期感染,可致多发性先天性畸形
;全年均可发生,冬春季多见。
本病有高度传染性,在儿童中传染率可达到90%,虽无麻疹强,但超过流行性腮腺炎和风疹病毒,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
易感者接触后96%以上呈显性感染,隐性感染者仅占4%
大约10 %~20 %的儿童水痘病人到成年时会发生带状疱疹,带状疱疹呈散在发生,无季节性流行,
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