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精神科住院医师培训计划 九）普通精神科（21 个月） 1.轮转目的 此阶段侧重于精神科普通病房日常工作，兼顾门诊和康复工 作。通过培训达到从事精神科临床工作所必需的最基本要求： 即独立准确地收集病史，进行精神检查，提出治疗方案；独 立正确处理精神科临床常见问题的能力；评估和防范风险的 基本意识和能力。 掌握：精神病学基本理论知识；临床晤谈和沟通技能，采集 病史和精神检查技能，资料分析和总结技能，病历书写技能； 精神障碍的临床诊断及分析思维方法与原则；精神科主要药 物治疗、一般心理治疗和物理治疗技能；精神病科急症常见 问题的处理；精神科伦理准则和相关法律规定。 熟悉：精神科临床常用的量化评估技术；物理治疗技能；精 神科文献查阅方法和国内外主要专业杂志；2～3 种主要特殊 心理治疗的原则。 了解：精神病学最新理论和技术进展。 2.基本要求 （1）病种及例数要求： 病　　种 最低例数（管理／新收） 器质性精神障碍 ２／2 精神分裂症及妄想性障碍 35 ／30 心境障碍 15 ／13 神经症性障碍及癔症 10 ／8 精神活性物质所致精神障碍 ２／2 应激相关障碍 １／1 其他（可含以上任意病种） ５／4 （2 ）基本技能要求：轮转病房管床数不少于 6 张；管理病 人总数不少于 70 人次（要求 3 个以上连续病程记录），其中 新收病人不少于 60 人次（要求有入院志、首次病程记录、3 个以上连续病程记录）；完成不少于 60 份大病历，当日完成 首次病程记录，在规定时间内完成住院病历；甲级病历合格 率 95% 以上。 轮转门（急）诊时，每天看病人不少于 15 人次。急诊病种 不做特殊要求，但是必须有详细的急诊记录，内容包括时间、 病情摘要、诊断印象或诊断、当时处理等。在各科轮转过程 中应当掌握基本的心理治疗和心理咨询技能并参与院内/外 相关培训，通过培训以及在病房或社区的学习，达到能够胜 任一般心理健康促进和健康教育的能力，具有一定的公共卫 生意识和经验。 临床操作技术要求： 操作技术名称 最低例数 系统的精神检查 60 电抽搐治疗实习（传统方法和／或改良电抽搐） 10 汉密尔顿焦虑量表检查 20 汉密尔顿抑郁量表检查 30 TESS 量表检查 30 PANSS 量表或 BPRS 量表检查 30 其他症状量表检查 30 3.其他重要要求 （1）精神科培训第１年实行24 小时住院医师负责制度。 （2 ）精神科培训第１年的前 6 个月在一线值班医生带领下 实习值班，6 个月后独立承担一线值班，包括急诊值班（需 通过国家医师资格考试）。 （3 ）在内科及内科急诊科的值班参照该科住院医师培训的 相关要求执行。 （4 ）业余时间学习外语，借助字典较熟练地阅读精神病学 英文文献和书刊。 （5 ）临床培训期间其他学习指标： 指标名称 最低例数 每例有连续５次以上心理治疗的学习记录 2 临床诊治病例报告或综述 1 临床伦理和法律案例报告或学习心得 1 （十）教学、科研能力培训 三年内应参加一定的临床教学、科研工作；写出具有一定水 平的文献综述或读书报告 1 篇。