2021年中西结合执业助理医师诊断学基础.docx

诊疗学基础 第一单元 症 状 学 一、习题精选 A．1型题 1．胆道蛔虫梗阻出现腹痛特点是 A．突发中上腹猛烈刀割样连续性疼痛 B．连续性、广泛性猛烈腹痛伴腹肌担心 C．右上腹进行性锐痛 D．剑突下钻顶样疼痛 E．右上腹阵发性绞痛 2．下列各项，属百日咳咳嗽特点是 A．犬吠样 B．鸡鸣样吼声 C．金属调 D．声音嘶哑 E．无声 应试点拨：A．多见于会厌、喉头疾患或气管受压，见于小儿，多为急性喉炎。C．见于主动脉瘤、纵隔肿瘤和肺癌压迫气管等。D．见于声带炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。E．见于极度衰弱或声带麻痹。鸡鸣样吼声是百日咳咳嗽特点。 3．下列疾病，为中国最常见咯血原因是 A．支气管扩张 B．肺癌 C．肺结核 D．肺炎链球菌肺炎 E．风湿性心脏病 4．下列各项，不属咯血特点是 A．血内混有食物残渣 B．血色鲜红 C．多无黑便 D．咯血前可有喉部作痒 E．有肺结核、肺癌等病史 应试点拨：咯血前咽喉痒，胸闷，咳嗽；血色鲜红；除非咽下，不然没有黑便。血中混合泡沫、痰，多有肺系疾病病史。呕血前上腹不适，恶心，呕吐；血色棕黑、黯红；有黑便；血中混有食物残渣，多有消化系疾病病史。 5．下列各项，不会出现吸气性呼吸困难是 A．支气管哮喘 B．急性喉炎 C．气管异物 D．喉痉挛 E．喉头水肿 6．下列各项，不引发肝细胞性黄疸是 A．疟疾 B．急性甲型肝炎 C．中毒性肝炎 D．钩端螺旋体病 E．肝癌 7．下列属于颅脑疾病感染性抽搐是 A．外伤 B．脑挫伤 C．脑积水 D．脑寄生虫病 E．神经胶质瘤 8．病理性连续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回复问题称为 A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．昏迷 E．谵妄 9．引发发烧病因中，属非感染性发烧是 A．立克次体 B．变态反应 C．肺炎支原体 D．螺旋体 E．病毒 10．在非感染性发烧中，属变态反应性疾病是 A．血清病 B．中暑 C．重度安眠药中毒 D．大面积烧伤 E．急性心肌梗死 应试点拨：变态反应性疾病为过敏性疾病，后四项全部不是过敏性疾病。 11．下列属感染性发烧是 A．无菌性坏死组织吸收 B．变态反应 C．内分泌代谢疾病 D．支原体肺炎 E．烧伤 12．相关热型说法错误是 A．伤寒常为稽留热 B．弛张热是指体温在39℃以上，一天内波动不超出2℃ C．间歇热是发烧期和无热期交替出现 D．肺结核常为不规则热 E．波状热见于布鲁菌病 13．犬吠样咳嗽见于 A．急性胸膜炎 B．大叶性肺炎 C．急性左心衰 D．急性喉炎 E．肺结核 应试点拨：犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管异物，其它各项咳嗽多无显著音色改变。 14．下列不引发咯血疾病是 A．支气管扩张 B．鼻出血 C．肺结核 D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E．白血病 应试点拨：注意咯血概念为指喉部以下呼吸器官出血。 15．夜间阵发性呼吸困难常见于 A．慢性左心衰 B．慢性右心衰 C．胸腔积液 D．支气管哮喘 E．气胸 16．吸气性呼吸困难表现为 A．显著哮鸣音 B．深大呼吸 C．桶状胸 D．三凹征 E．胸部一侧呼吸减弱 17．反复发作呼气性呼吸困难，关键见于 A．气道异物 B．支气管哮喘 C．大叶性肺炎 D．肺不张 E．气胸 应试点拨：呼气性呼吸困难：呼气显著费力，呼气时间延长，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。 18．忽然出现吸气困难，临床上关键见于 A．支气管哮喘 B．肺癌 C．气道异物或梗阻 D．气胸 E．重症肺炎 应试点拨：吸气性呼吸困难常见于多种原因引发喉、气管、大支气管狭窄和梗阻，往往为忽然发生。 19．大量气胸出现呼吸困难为 A．呼气性 B．吸气性 C．混合性 D．神经精神性 E．劳累性 应试点拨：前三项为肺源性呼吸困难，劳累性呼吸困难为心源性呼吸困难，大量气胸常造成混合性呼吸困难。 20．下列不引发咯血疾病是 A．肺结核 B．肺炎 C．支气管内膜结核 D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E．支气管哮喘 应试点拨：前四项均可引发咯血，尤其肺结核是最常见引发咯血原因，支气管哮喘不引发咯血。 21．黄疸伴右上腹钻顶样痛见于 A．.急性肝炎 B．急性胆囊炎 C．胆道蛔虫症 D．急性胰腺炎 E．胃穿孔 22．下列可出现急性腹痛疾病是 A．反流性食管炎 B．慢性胃炎 C．肝炎 D．胃、十二指肠溃疡 E．肠梗阻 应试点拨：A．、B、C．、D．选项引发慢性腹痛，肠梗阻引发急性腹痛。 23．下列可出现慢性腹痛疾病是 A．异位妊娠破裂 B．急性胆囊炎 C．肠穿孔 D．结核性腹膜炎 E．急性胰腺炎 应试点拨：A．、B、C．、E．选项均引发急性腹痛，结核性腹膜炎为慢性腹痛。 24．相关腹痛部位，下列叙述正确是 A．胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B．急性阑尾炎疼痛在右下