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- 2020-11-11 发布于河北
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病历持续改进记录
上月病历存在问题:1.病历有上级医师未签字情况,2.患者改床
位未下医嘱,3.心电图无医师签名。检查日期2012-09-04。
改进情况:利用业务学习时间通报病历中存在的上述问题,补充医
嘱,并通知相关医师完善签字。今后要做到不空项,不漏填。
2012-09-10复查上述病历已填写完整。
重症医学科
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