医学影像诊断讲课腹部精选.ppt

影像诊断学一腹部 张雪君  天急腹症 正常影像学表现 xX线平片 腹膜外(主要指腹膜后)间隙及器官周围 有组织脂肪,于平片上显示为灰黑影 腹部前后位片上,在两侧胁腹壁的内份 可见腹膜外脂肪影,上起第10肋骨下端, 向下延伸到髂凹而逐渐消失。称胁腹线 (flank str ipe 肾周脂肪线是肾周间隙的脂肪组织投影  急腹症 肠梗阻 单纯性小肠梗阻 近端肠曲胀气扩大,肠内有高低 不等的阶梯状气液面,肠壁与肠 粘膜皱襞除非病程较长,一般无 明显增厚  天急腹症 绞窄性小肠梗阻 肠内积液,液面较高 闭袢性肠梗阻,还可见“假肿 瘤”征  根据粘膜皱襞及胀气肠曲的部位: 空肠上段 左上腹 空肠下段,回肠上段--腹 回肠下段 盆腔及右下腹 结肠 环绕腹部  肠曲粘膜皱臂的特点 空肠一鱼肋状,手风琴样 回肠—管壁平坦 结肠—呈交指状排列  肠曲胀气后X线表现 空肠 回肠 结肠  天(二)食管X线解剖 1.食管分段 1)主动脉弓上段 气管 (2)主动脉弓段 (3)主动脉支气管三 234 肺动脉 角段 左支气管 (4)支气管段 左心房 (5)支气管间段 (6)心后段 7)膈上段 x(8)裂孔段 (9)腹段  (二)食管X线解剖 x食管全长显示出4处生理性狭窄及3处压迹 4处狭窄为 ①食管入口部 ②主动脉弓处 ③左主支气管处 ④膈食管裂孔处 3处压迹为 ①主动脉弓压迹 ②左主支气管压迹 ③左心房压迹