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PAGE PAGE # / 31 一、A1型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中 选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 以下表现与 xx-xx 综合征无关的是 四肢无力 腓肠肌压痛 呼吸困难 三叉神经痛 双侧面瘫 参考答案 :D 坐骨神经痛最常见的病因是 马尾肿瘤 椎体转移癌 神经根炎 腰椎间盘突出 脊椎炎 参考答案 :D xx-xx综合征治疗不恰当的是 早期血浆置换 早期大剂量免疫球蛋白治疗 早期应用肾上腺糖皮质激素 早期应用B族xx等 早期xx治疗 参考答案 :C 原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据 是否存在触发点 是否伴有神经系统体征 是否伴有角膜炎 是否伴有牙齿疾患 是否疼痛范围较小 参考答案 :B xx-xx综合征的临床表现是 四肢痉挛性瘫痪 四肢感觉障碍重于运动障碍 一侧周围性面瘫 明显的括约肌功能障碍 以上均不是 参考答案 :E 扳机点 常见于 三叉神经痛 面神经炎 症状性癫痫 面肌抽搐 偏头痛 参考答案 :A xx-xx综合征经典的病理改变是 华勒变性 轴突变性 节段性脱髓鞘 血管炎 嵌压性神经病 参考答案 :C 特发性面神经麻痹不应有的症状是 额纹消失 (xx)现象 耳后或下颌角后疼痛 舌前2/3味觉障碍 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹 参考答案 :E 坐骨神经痛客观体征最重要的是 征 征 征 参考答案 :B 原发性三叉神经痛，查体可发现 面部感觉减退 患侧角膜反射消失 面部痛觉过敏 下颌反射减弱 没有阳性体征 参考答案 :E 对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是 ％的病例症状在 1 个月内达高峰 常有前驱感染史 呼吸衰竭发生率高 呈单相性病程 首选治疗药物是肾上腺皮质类固醇 （面神经炎 ） （面神经炎 ）的主要 格林-巴利综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻痹 临床鉴别点是A.有否皱额闭眼障碍 有否鼓颊提唇不能 有否肢体活动障碍 有否张口偏斜 有否伸舌偏斜 参考答案 :C 原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是 疼痛时间的长短 疼痛发作的频率 有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变 有无触发点或板机点 E疼痛的范围 参考答案 :C 格林-巴利综合征的病因可能是 病毒感染周围神经 病毒感染脊髓 脊髓的自身免疫性炎症 周围神经自身免疫性炎症 细菌感染周围神经 参考答案 :D 关于三叉神经痛的描述，不正确的是 疼痛以第二、三支最多见 大多单侧性发病 疼痛短暂、剧烈 疼痛区感觉过敏 有扳机点触发疼痛 参考答案 :D 格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于 起病后一周内 起病后一至二周 起病后第三周 起病后一个月 起病后二个月 参考答案 :C 格林-巴利综合征不常有 四肢对称性迟缓性瘫痪 脑神经障碍 脑脊液有细胞蛋白分离现象 大小便功能正常 病理反射持续阳性 参考答案 :E 下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现 周围性面瘫 大多为单侧 现象 D.常伴面部感觉减退 E急性起病 参考答案 :D 原发性三叉神经痛不应有的表现 面部发作性剧痛 患侧面部皮肤粗糙 面部痛觉减退 痛性抽搐 有触发点 参考答案 :C 原发性三叉神经痛的治疗应首选 苯妥英钠 卡马西平 氯硝西泮 纯酒精注射 神经切断术 参考答案 :B 原发性三叉神经痛的病因被认为可能是 异位微血管襻的压迫 多发性硬化 听神经瘤 鼻咽癌 E.脑膜瘤 参考答案 :A 格林-巴利综合征，最常受累的脑神经是 —侧面神经 双侧面神经 C动眼神经 三叉神经 双侧舌咽、迷走神经 参考答案 :B 急性格林一巴利综合征，哪种治疗较为适宜 大量抗生素静注 吡啶斯的明口服 大量糖皮质激素 血浆交换疗法 E氯化钾口服 参考答案 :D 下列哪一顼不是格林 -巴利综合征经典表现 四肢弛缓性瘫痪 四肢运动障碍重于感觉障碍 腱反射消失 尿潴留 脑脊液呈蛋白-细胞分离现象 参考答案 :D 关于格林 -巴利综合征的描述，不正确的是 大多急性起病 四肢对称性、弛缓性瘫痪 可伴有四肢末端手套-袜套型感觉障碍 明显的膀胱直肠功能障碍 常有CSF蛋白细胞分离 参考答案 :D 脊髓灰质炎与格林 -巴利综合征的主要鉴别点是 起病时发热 早期出现肌肉萎缩 腱反射减低 可出现球麻痹 无病理反射 参考答案 :A 原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是 疼痛的剧烈程度 疼痛的分布区域 有否面部感觉或角膜反射障碍 是否为反复发作 E.对药物的治疗反应 参考答案 :C 格林-巴利征不常有的表现为 双侧周围性面瘫 四肢弛缓性瘫 腱反射弱 肌肉萎缩 胸4以下传导束性痛温觉障碍 参考答案 :E 面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除 “触发点 ”外无阳性体征，常 见于A.典型偏头痛 面肌抽搐 特发性面神经麻痹 症状性癫痫 三叉神经痛 参考答案