呼吸科胸片、CT教学的指导授课.ppt

呼吸科胸片、CT教学指导授课;胸片;（一）正常胸部X线表现;常规体位;1、胸壁软组织;乳头;2、骨性胸廓及先天变异;颈肋，第七颈椎发出;肋骨融合;3、胸膜与膈肌;4、肺;肺门及肺纹理 (hilar shadow and lung markings) 组成——肺动脉、肺静脉、支气管、 淋巴组织 肺门位置——中野内带、 左侧高于右则1-2 cm 大小——无一定标准、左 右 右下肺动脉直径1.5cm;;右上肺静脉分支;肺纹理： 为肺门向肺野呈放射分布的树枝状阴影， 由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。 特点（1）肺门 外围、逐渐变细 （2）外1/3肺纹理稀少 （3）下肺野较上肺野纹理多而粗， 右下肺野较左下肺野纹理多而粗。;肺叶及叶间裂示意图;5、纵膈;纵膈分区（九分法） 前纵隔—胸骨后、心影前 中纵隔—心影部分 后纵隔—食管后方 上纵隔：胸骨柄平胸4下缘以上 中纵隔：胸4-8椎体下缘间 下纵隔：胸8下缘以下 ;肺野划分;肺叶;;右中叶(RML) 右中叶是三个肺叶中最小的，呈三角形，向肺门方向逐渐变窄;右下叶(RLL) ;左上叶（LUL）;左下叶(LLL) ;（二）典型病变X线表现;1、支气管阻塞性表现;图片;1、支气管阻塞性表现;阻塞性肺不张;正位;右下内基底段肺不张;;2、肺实变;图片;3、结节状阴影;结节影;4、肿块;肿 块;5、