颅内感染性病变诊断与鉴别方法.pptVIP

颅内感染性病变的诊断和鉴别方法;概论;主要内容;脑膜炎;临床症状较为显著，可以诊断 影像学检查主要用于观察有无并发症 脑积水 脑梗死 硬膜下/外积脓（术后感染和静脉窦感染） 脑实质感染 脑室/室管膜炎;急性化脓性脑膜炎Acute pyogenic meningitis ;临床表现： 呼吸道感染或咽炎等先驱症状 发热、头痛、项强直、恶心和呕吐，进行性意识障碍 脑脊液生化－细胞数增加;影像学表现;MRI 比CT敏感 增强后－脑膜弥漫性强化 MRV显示硬脑膜静脉窦的血栓;包括：肿瘤、吸收期血肿、血栓化动脉瘤、AVM、放射性坏死、AIDS相关淋巴瘤核其他炎症性疾病 肿瘤：壁较厚而不规则，不均，有原发瘤史。ADC及MRS表现不同 血肿：典型的时间演变过程 脑梗死脑回强化：偶然可类似环状;女，37岁。头痛、呕吐、发热。有先心病史;形态同硬膜下与硬膜外积液／血肿 CT低密度、MRI呈长T1长T2信号 增强扫描：带状脑膜强化 合并脑炎及脑水肿表现; 女，2岁。头痛、呕吐、发热;颅内结核(intracranial tuberculosis);颅内结核(intracranial tuberculosis);颅内结核(intracranial tuberculosis);病理学; 结核性脑膜炎;早期：脑底池消失，增强检查显示与脑底