内科护理学第二章呼吸系统疾病患者特点与护理.pptVIP

内科护理学第二章呼吸系统疾病患者的特点和护理; ; 一、咳嗽、咳痰的护理;【护理评估】; ; ; ; ; ;;;; ; ; ;（3）胸部叩击与胸壁震荡 适用于长期卧床、久病、无力咳嗽者。 每次以5～15min为宜，餐后2h至餐前30min进行 患者取侧卧位，护士的手呈空心掌状，掌握好力度、时间 自下而上、由外向内（向肺门处） 同时鼓励患者咳嗽。; ;; 二、咯血的护理;【护理评估】; ; ;【护理评估】;【护理评估】;【护理诊断】;【护理措施】; ;（二）配合治疗护理 1.镇静止血 使用垂体后叶素时要控制滴数，高血压、冠心病、心衰和妊娠者禁用。 观察有无恶心、便意、面色苍白、心悸、腹痛及腹泻等不良反应。 烦躁不安者，适当选用镇静剂如地西泮5～10mg肌注，禁用吗啡、哌替啶，以免抑制呼吸。; 2．窒息的预防 密切观察，准确记录患者咯血的量、次数，定时监测血压、脉搏、呼吸、心率、呼吸音变化。 禁用呼吸抑制剂和镇咳剂，备好急救用物（吸痰器、鼻导管、气插、气切用物） 一旦发现窒息先兆立即通知医生，并用套纱布手指清除口鼻内血块，必要时用吸引器吸除血块，保持呼吸道通畅; ;【护理评价】;三、肺源性呼吸困难的护理;受阻部位：上呼吸道 特点：吸气困难，吸气时间延长，重者有“三凹征”，可伴喘鸣音。 常见疾病：喉、气管、大支气管管腔狭窄，常由炎症、水肿、痉挛、异