颅内压 增高与脑疝.pptVIP

颅内压增高和脑疝; 教学大纲：;第一节 概述;颅腔的内容物有哪些?;;ICP正常范围：成人70-200mmH2O（0.7～2.0 Kpa) 儿童50-100mmH2O（0.5～1.0 Kpa);颅内压增高 (Increased Intracranial Pressure)的定义;收缩期颅内压略有增高，舒张期颅内压稍下降； 呼气时压力略有增高，吸气时压力稍下降。;颅内压的调节与代偿;一般而言允许颅内增加的临界容积为5%;颅内压增高的病因：;八大类疾病：;颅内压增高的病理生理;1.年龄;500;体积压力反应;（二）颅内压增高的后果：;1 脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡;正常的脑灌注压为9.3~12KPa (70~90mmHg)，脑血管的阻力为0.16~0.33KPa (1.2~2.5mmHg)，此时脑血管的自动调节功能良好;2 脑移位和脑疝;3 脑水肿;细胞中毒性脑水肿：可能是由于某些毒素作用于脑细胞而产生代谢功能障碍，使钠离子和水分潴留在神经细胞和胶质细胞内所致，但没有血管通透性的改变，常见于脑缺血、脑缺氧的初期;4 库欣(Cushing)反应;库欣(Cushing)反应;5 胃肠紊乱及消化道出血;6 神经源性肺水肿;颅内压增高的类型;弥漫性颅内压增高;局灶性颅内压增高;急性颅内压增高;亚急性颅内压增高;慢性颅内压增高;临床表现;1 头