外科护理 食管癌 第14章 胸部疾病3-食管癌.pptxVIP

第十四章 胸部疾病病人的护理;第三节 食管癌病人的护理;学习目标;食管的解剖结构;食管的解剖结构;食管的解剖结构;定 义;病 因;病理和分型;;病理和分型;病理和分型;转移途径;临床表现;癌肿侵犯症状 喉返神经——声音嘶哑 气管——食管气管瘘 组织——胸背疼痛 主动脉——溃烂破裂，大出血 持续胸痛或背痛为晚期症状，表示癌肿已侵犯食管外组织 ;辅助检查;???纤维食管镜??? ;???食管吞钡X线???? ;食管拉网脱落细胞学检查操作方法： 1.嘱患者吞下有线网气囊的塑料双腔管或单腔管 2.当气囊通过病变后将空气注入气囊，使其膨胀与食道壁紧贴 3.而后轻轻拉出，使气囊表面的细网与病变摩擦 4.当气囊达食道上口时，将气囊中空气全部吸出，将细胞收集器由口腔取出，立刻做涂片、固定、染色行细胞学检查;食管脱落细胞学检查操作方法;治疗原则;治疗原则;胃代食管;治疗原则;护理诊断/问题;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;5．术后并发症的预防与护理 （2）乳糜胸：术中损伤胸导管 术后2-10日，患者表现为胸闷、气短、血压下降（术后禁食期间含脂肪少，可为淡血性和淡黄色） 处理：胸腔闭式引流、加强营养、抗感染、胸导管结扎术;健康指导;小结;每个冬天的句号都是春暖花开