2021年毕业考试面试题.docVIP

附件2：毕业考试面试题 一、【癫痫连续状态】 案例： 某女，31岁。忽然意识丧失，继之先强直后阵发性痉挛。伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大，连续数数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。10分钟后再次出现上述症状。如此反复发作而间歇期意识无好转达40分钟。 抢救预案 吸氧，保持呼吸道通畅：立即将患者头转向一侧，清除口中分泌物，预防吸人和 窒息。用外裹纱布压舌板垫在上下臼齿之间，以防舌和颊咬伤，同时有利于呼吸通畅。如紫绀显著、有气道阻塞者及早行气管切开。发作难以控制时，应插胃管排空胃内容物，预防呕吐物吸人气管。 2、立即控制惊厥：通常临床上惊厥连续5分钟以上，即要静脉给止惊药品，对静脉注射困难者，可考虑直肠灌注地西泮或肌肉注射副醛等其它路径。可选择安定针10mg，或氯硝安定针2mg缓慢静脉注射。儿童1次0.3mg/kg,，婴幼儿、新生儿0.5mg/kg-1mg/kg缓慢静脉注射。 3、快速建立静脉输液通道，保持输液通畅，评定心肺功效，注意防治失水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等，维持正常血压。 4、纠正低血糖、低血钠、低血钾、高血糖等。静脉给25—50g葡萄糖和VitBll00mg。 5、控制脑水肿，可合适应用20％甘露醇250ml静滴。 6、高热者降温，物理降温或戴冰帽。选择足量有效抗生素诊疗和预防感染。 7、保持平静、避免刺激、注意保护，预防外伤、床边加