常用护理诊断依据和护理措施.docxVIP

护理诊断依据和护理措施一一睡眠紊乱 【定义】 由于睡规律的改变引起了不适或干扰了日常生活。 【依据】 主诉难以入睡，间断睡眠，早醒，有疲乏感。 【相关因素】 与疾病引起的不适有关。如：疼痛、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等；（该项相关因素最好直 接写明病人个体的直接不是原因，如与呼吸困难有关，与尿失禁有关。） 与焦虑或恐惧有关; 与环境改变有关; 与治疗有关; 与持续输液有关。 【预期目标】 病人能描述有利于促进睡眠的方法。 病人主诉已得到充足的睡眠，表现岀睡眠后精力充沛。 【护理措施】 1.安排有助于睡眠和休息的环境，如: ⑴保持睡眠环境安静，避免大声喧哗。 ⑵在病人睡眠时关闭门窗，拉上窗帘