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陇西县第三人民医院
《处方管理办法》实施细则
一、为贯彻落实《处方管理办法》,加强规范化管理,提高处
方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,结合我院实际情况,
制定本院《处方管理办法》实施细则。
二、组织全院以为人员的培训学习,并进行考核,全面贯彻实
施《处方管理办法》。
三、医院网站登载《处方管理办法》,供临床医师,药师、护
士及其他相关人员下载学习。
四、根据 , 处方管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》
等要求,按照规定的标准和格式印制处方。
五、处方书写应当符合《处方管理办法》要求的十二项规则,
并严格实施。
六、医院执业医师开具处方的权限,按照自称、不同类别药品
的管理要求,由医院统一确认其开具资质,签名式样在医务处,门
诊部、药剂科分别留样备案。药师调剂处方权限根据职称要求、不
同类别药品管理要求,分别给予调剂或调配资质。
七、组织全院相关医务人员的麻醉药品和精神药品使用知识和
规范化管理的培训,经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品
精选
的处方权或调剂资格。
八、医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药
品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、禁忌、不良反应和注
意事项等开具处方。
九、《药品处方集》定期修订。《药品处方集》统一印制发
放,供临床医、护、药及管理人员应用。
十、《基本用药目录》每年修订一次。按药品通用名称购进药
品。同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型及处方组成类
同的复方制剂各不超过 2 种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量
规格药品的情况超过 2 种,需经药事管理与药物治疗学委员会通
过。
十一、医师应使用药品通用名臣、新活性化合物的专利药品名
称和复方制剂药品名称,开具处方。
十二、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开
具处方的医师注明有效期限,但有效期限最长不得超过 3 天。
十三、处方一般不得超过 7 日用量;急诊处方一般不得超过 3
日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延
长,但医师应当注明理由。
十四、按照麻醉药品和精神药品法律、法规及临床应用指导原
精选
则,开具、调剂和使用麻醉药品、第一类精神药品,调剂后应进行
专册登记,登记内容包括药品名称、规格、发药日期、患者姓名、
用药数量及批号等。专册保存期限为 3 年。
十五、由药剂科负责门(急)诊癌症疼痛患者中、重度慢性疼
痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的管理,建立相应的
档案和资料,符合《处方管理办法》要求。
十六、处方调剂由药剂科按照《处方管理办法》相关规定贯彻
执行
十七、《基本用药目录》内同类药品相关信息利用医院各公示
平台向患者、医务人员等告知。
十八、执行临床合理用药评价制度,定期(月 / 季)进行处方评
价,对处方实施动态监测及超长预警,登记并通报或反馈不合理处
方,对不合理用药及时予以干预。
十九、不断强化医务人员的法律意识,提高认识,了解承担的
法律责任,全面贯彻实施 , 《处方管理办法》,保障安全、有效、经
济的合理用药。
精选
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