肾上腺素受体激动药特点与介绍.pptVIP

肾上腺素受体激动药特点和介绍;教学要求 1. 掌握去甲肾上腺素、肾上腺素和异丙肾上腺素的作用、临床应用、不良反应及禁忌症。 2. 熟悉间羟胺、去氧肾上腺素、多巴胺、麻黄碱和多巴酚丁胺的作用特点及应用。 3. 了解肾上腺素受体激动药的构效关系及分类。; 第一节 构效关系及分类 一、构效关系 儿茶酚等。 ;冰毒：甲基苯丙胺，又称去氧麻黄碱，可由麻黄碱改造而得。最早由日本人发明。其丸剂又有“大力丸”之称。 外观似冰，故俗称冰毒。;;;二、分类 肾上腺素受体激动药分为： ① α受体激动药： 去甲肾上腺素等。 ② α、β受体激动药：肾上腺素等。 ③ β受体激动药：异丙肾上腺素等。;第二节 α肾上腺素受体激动药;1.血管 激动血管的α1受体，收缩血管（小动脉和小静脉）， 但冠状血管扩张 。 2.心脏 激动心脏的β1受体 心脏兴奋 。但因血压升高，故心率可减慢。心排出量不变或反而下降。 ;3.血压 升高血压 （只升不降）图 二、临床应用 1.早期神经源性休克（中、晚期不用） 2.药物中毒引起的低血压等.尤其是氯丙嗪、酚妥拉明等α受体阻断药中毒 3.上消化道出血：稀释后口服（一般用冷的生理盐水稀释）;三、不良反应 1.局部组织缺血坏死：热敷，酚妥拉明局部注射 （护理技巧：建立静脉通道后，液体中再加入NA，以防NA 外漏） 2.急性肾功能衰竭。 四、禁忌证