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肌无力中医中药偏方
(1)肝 胃气虚:眼睑下垂或伴复视,四肢乏力, 纳 腹胀,大便溏薄,
面色萎黄,声低气短,时有汗出,舌质淡边见齿痕、苔薄白,脉弱。
治法:健脾益气,补中升提。
方药:党参 15 克、黄芪 30 克、白术 15 克、茯苓 15 克,山药 15 克、
当归 12 克、柴胡 12 克、升麻 6 克、炙甘草 6 克、大枣 10 克、炙鸡内金
12 克。
(2)肝肾阳虚:四肢乏力,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软, 手足心热 ,
盗汗或有 自汗,入夜 口干,舌红而瘦、苔少或无苔,脉细数。
治法:滋养肝肾。
肌力康复汤:生地 15 克、山药 15 克、山萸肉 12 克、女贞于 12 克、
泽泻 9 克、丹皮 6 克、枸杞 12 克、菟丝子 12 克、党参 12 克、麦冬 12 克、
玄参 12 克、天花粉 12 克。
重症肌无力属中医 “痿证”范畴,而根据疾病不同阶段再结合西医分型,又可
属于中医的不同病证。笔者临证将该病分为 8 种证型论治,由于脾胃气虚多为
常见证型,故拟健脾益气汤,针对重症肌无力(西医分型:眼肌型;中医辨证:
脾胃气虚证),症见以上睑下垂或伴斜视、复视,目睛转动不灵或上下睑闭合
不全,伴见四肢倦怠,少气懒言,气短胸闷,纳呆食少,思睡,大便稀溏,舌
质淡,苔薄白,脉沉者疗效良好。
组方 黄芪 30~90 克,党参 15~60 克,白术 15 克,茯苓 25 克,炙升麻
12 克,柴胡 12 克,当归 15 克,陈皮 12 克,炙甘草 5 克。
用法 每日 1 剂,冷水煎沸 20 分钟,日服 4 次,每次 150~200ml。
方解 脾与胃相表里,为后天之本,处中焦,为气血生化之源;职司运化,
为气机升降之枢机。脾主肌肉、四肢,上下睑属脾,主升清;胃主受纳,主通
降。若脾失健运,脾虚气陷则胃气亦弱,故运化失职,气机升降不利,胃受纳
失权,则见肌肉、四肢无力,上睑下垂,四肢倦怠,少气懒言,纳呆食少,大
便稀溏,脉沉。脾胃气虚,气血生化乏源,肝藏血,开窍于目;肾藏精,主骨
生髓。肝血不足,肝窍失养,肾精不足,精明失濡, “精散则视歧,视歧见两
物”,故见斜视、复视,目睛转动不灵或上下睑闭合不全。针对脾胃气虚证,
取方补中益气汤合四君子汤治之。二方合用,属相须伍用,前者具有补中益气、
升阳举陷之功,后者具有益气健脾之效,故共同增强了益气之力。使用此方治
疗此型,最切合病机。
加减 上睑下垂严重,加药对葛根、桔梗;斜视、复视或目睛转动不灵,
加药对枸杞子、桑椹;四肢倦怠、少气懒言,加药对大枣、灵芝;气短胸闷,
加药对郁金、瓜蒌皮;纳呆食少,加药对炒神曲、山楂;大便稀溏,加药对车
前子、补骨脂。
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