急诊科护理质量与安全管理计划.docxVIP

2018 年急诊科护理质量与安全管理计划 护理工作的最终目标是保障患者的生命安全。 根据医院质量管理 年“质量、安全、服务、费用”的要求，按照医院及护理部 2017 年 计划，现制定我科 2018 年护理质量与安全管理计划。 一、 2018 年护理质量控制指标 （一）护理人员管理指标 1、护理人员流失率： ≤10% （二）核心制度及安全管理指标 1、跌倒发生率 ≤1 例 2、身份核查正确率（含腕带佩戴率） 100% 3、疼痛管理合格率 4、压疮发生率 0 5、查对制度落实合格率（ %） 99.99% 6、使用药物错误发生率（ %）或发生例数 ≤1 例 7、不良事件报告处理合格率 100% 8、护理记录书写质量 ≥90 分 （三）急诊护理专科指标 1、接诊护士分诊正确率 ≥90% 2、预检分诊率 ≥90% 3、胸痛患者 FMC（首次医疗接触）至首份心电图时间 ≤10 分 4、急性 ST段抬高型心肌梗死患者绿色通道平均停留事件（分） ≤ 分 5、抢救室、留观室患者滞留大于 72 小时 ≤5% （三）仪器、设备、物品管理 1、抢救设施及仪器管理 100 分 2、药物冰箱管理 100 分 3、时钟管理 100 分 4、急救车、急救箱物品及药物完好率 ≥99.5% （四）护理服务质量指标 1、患者对护理工作满意度： ≥90% 二、护理质量持续改进具体实施计划 （一）进一步完善护理质量标准