六味地黄丸对糖尿病肾病的影响.pdfVIP

六味地黄丸对糖尿病肾病的影 响 六味地黄丸对糖尿病肾病的影响 金新松 邵爱弟 王琴 【关键词】糖尿病肾病；六味地黄丸（富硒浓缩）；蛋白尿 糖尿病 (diabetes ，DM)的发病率逐年上升， DN是DM最严重的 并发症之一。 DN在中医学中属“消渴”、“水肿”、“虚劳”等 病范畴。 消渴病的病机主要是禀赋不足， 阴津亏耗。 六味地黄丸 （富硒浓缩）为治疗肾阴虚证的传统经方， 在临床上治疗 DN有显 著疗效。本研究以六味地黄丸（富硒浓缩）对链脲佐菌素 (STZ) 诱导的 DN大鼠模型进行干预， 探讨六味地黄丸 （富硒浓缩）对 DN 的治疗作用， 其对传统名方的挖掘， 中医临床经验的升华， 中药 治疗难治性肾脏疾病的探索，都有重要的意义。 1 材料和方法 1．1 实验材料 1．1．1 实验动物 SPF级健康雄性大鼠 (180g ～ 200g)50 只 1．1．2 主要药品及试剂 1．1．2．1 受试药品的配制将六味地黄丸 （富硒浓缩 研成粉末， 分别按 8kg ·d 、2 g ／kg ·d标准配制成等体积混悬液。 1．1．2 ．2 主要试剂 STZ 1．2 实验方法 1．2 ．1 动物分组、造模及给药剂量 50只SPF级雄性大鼠 ( 体重 180～220 g) 适应性喂养 1周后，禁食不禁水 24 h，随机分为正常 对照组 (NG) 、模型组 (MG)、六味地黄丸 （富硒浓缩）高剂量组 (HG)、 六味地黄丸（富硒浓缩）低剂量组 (LG) 、缬沙坦治疗组 (AG) ，每 组l0 只。 STZ用枸橼酸钠缓冲液 (0 ．1 mol ／L，pH4．5) 以1％浓 度配制， MG、HG、LG和AG组按 65 mg ／kg腹腔一次性注射 STZ ， NG组注射等量枸橼酸钠缓冲液。 六味地黄丸 （富硒浓缩）混悬液 给药剂量均为 2 ml ／200 g 。 1．2 ．2 标本采集及处理 1)尿液：用代谢笼收集大鼠造模成功后第 l 、4 、6周末 24 h 尿液，测 24hupq，第6周末测尿 p：一 MG、尿 ALB。 2) 血液：用血糖仪测造模成功后第 1、4 、6周末血糖。末次 治疗给药 24 h 后取血检测 Bun、ALB、TG、CHOL。 3) 肾组织：末次治疗给药 24 h后取左肾，光镜检测组织病理 变化，电镜下检测超微结构变化。 1．2 ．3 病理观察取左肾，常规石蜡包埋，切取 3 m石蜡切片， 行 HE染色，光镜检测组织病理变化。 取肾组织经 2 ．5 ％戊二醛前 固定，锇酸后固定，纯丙酮脱水，纯包埋液浸润，铀、铅染色， 电镜下检测超微结构变化。 1．3 统计学处理 采用 SPSSI2．0统计软件进行分析。计量资料 均以 ±s表示，其比较采用单因素的方差分析，组间比较采用 Least — Significant Difference 法。 2 结果 主要症状和体征变化实验期间， 正常组大鼠表现机灵， 活泼， 反应快， 毛发光滑， 皮毛致密整齐， 有光泽， 进食、