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- 2020-11-12 发布于北京
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外科护理 PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/ 节日PPT模板:/jieri/ PPT素材下载:/sucai/ PPT背景图片:/beijing/ PPT图表下载:/tubiao/ 优秀PPT下载:/xiazai/ PPT教程: /powerpoint/ Word教程: /word/ Excel教程:/excel/ 资料下载:/ziliao/ PPT课件下载:/kejian/ 范文下载:/fanwen/ 试卷下载:/shiti/ 教案下载:/jiaoan/ 主讲人:陈四清 急性阑尾炎的病因及病理类型 案例导入 王平,女,28岁。因淋雨后腹痛6小时入院。腹痛首先出现于上腹及脐周,呈阵发性,伴有恶心,呕吐。腹痛加剧,并逐渐转移到右下腹。体查:病人急性痛苦病容,生命体征平稳,心肺正常,腹平坦,右下腹有局限性压痛、反跳痛 、肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音活跃。门诊检查:血常规:白细胞16.5×109/L 。 这个病的疼痛与阑尾的位置有什么关系? 为什么人阑尾容易 发炎? 阑尾炎真的是一种太简单和疾病和手术吗? 01 了解急性阑尾炎的解剖特点 熟悉急性阑尾炎的病因 03 掌握急性阑尾炎不同病理类型的特点 02 教学目标 阑尾的解剖特点 1、解剖位置:90%以上的阑尾起自盲肠后内侧壁、三条结肠带的汇集部。 2、形状:盲管状器官,长5~6cm,直径0.5~0.7cm,远端为盲端。 阑尾的解剖特点 3、体表投影位置:麦氏(McBurney)点。 4、阑尾动脉:发生栓塞后,阑尾易缺血坏死。 案例分析 案例中的腹痛与阑尾的位置有什么关系? 案例分析 王平,女,28岁。因淋雨后腹痛6小时入院。腹痛首先出现于上腹及脐周,呈阵发性,伴有恶心,呕吐。腹痛加剧,并逐渐转移到右下腹。体查:病人急性痛苦病容,生命体征平稳,心肺正常,腹平坦,右下腹有局限性压痛、反跳痛 、肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音活跃。门诊检查:血常规:白细胞16.5×109/L ,中性粒细胞89%。 这个病的疼痛与阑尾的位置有什么关系? 阑尾炎病因与病理类型 病因: 1、阑尾管腔梗阻:是急性阑尾炎最常见的病因 2、细菌入侵:常见致病菌为革兰阴性杆菌和厌氧菌。 3、抵抗力下降:劳累、外伤、淋雨、长期卧床等 阑尾炎病因与病理类型 病理类型 (1)急性单纯性阑尾炎:病变只限于黏膜和黏膜下层。阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常光泽,表面有少量纤维素性渗出物。临床症状和体征均较轻。 阑尾炎病因与病理类型 病理类型 (2)急性化脓性阑尾炎:是临床上最常见最典型的阑尾炎表面覆以脓性渗出物(脓苔)。阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液,形成局限性腹膜炎。 阑尾炎病因与病理类型 病理类型 (3)坏疽性及穿孔性阑尾炎:阑尾管壁坏死,呈暗紫色或黑色,局部可发生穿孔。 (4)阑尾周围脓肿:炎性包块 案例分析 案例中的患者属于哪个类型的阑尾炎? 案例分析 王平,女,28岁。因淋雨后腹痛6小时入院。腹痛首先出现于上腹及脐周,呈阵发性,伴有恶心,呕吐。腹痛加剧,并逐渐转移到右下腹。体查:病人急性痛苦病容,生命体征平稳,心肺正常,腹平坦,右下腹有局限性压痛、反跳痛 、肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音活跃。门诊检查:血常规:白细胞16.5×109/L ,中性粒细胞89%。 哪个类型? 外科护理教研室
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