2021年执业医师技能考试体格检查操作归纳.docVIP

体格检验： 胸壁视诊；胸廓视诊；语音震颤；胸膜摩擦感；语音共振；胸廓扩张度；心前区检验； 测脉搏（30秒）；测呼吸（看胸廓）；；测身高（头臀足跟连线）；测血压 测头围（后方绕过枕骨粗隆）； 气管检验（2、4指放于左右胸锁关节，中指置于气管上看在不在中间）； 眼球检验（眼前30-40cm嘱勿转头，左-左上-左下-右-右上-右下）； 甲状腺检验：视诊-大小/对称；触诊（侧叶：左手推气管，右手2/3指推胸锁乳突肌，拇指触诊，嘱吞咽；峡部：自胸骨上角向上摸，嘱吞咽）；听诊-血管杂音 腋窝淋巴结触诊（臂稍外展；尖群-中央群（内侧壁近肋骨）-胸肌群（胸大肌下缘深部）-肩胛下群（腋窝后皱襞深处）-外侧群（腋窝外侧）） 肺部听诊：前胸-侧胸-胸背部左右对称听诊；并要做语音共振；汇报时还要说胸膜摩擦音 乳房触诊：健侧-患侧；外上象限开始，最终触乳头。汇报：对称、硬结性状、乳头弹性 心脏触诊：心尖搏动（先全手掌放在心前区，再用食中二指触诊）； 震颤（各瓣膜区均要，小鱼际） 心包摩擦感（胸骨左缘第3、4肋间，小鱼际，嘱屏气） 心脏听诊：各瓣膜区，心尖开始（30秒）；汇报：心率/心律/异常心音/杂音/心包摩擦音 眼睑、巩膜、结膜检验：嘱睁闭眼；嘱向下看，翻眼皮！；嘱向上看，大拇指下压眼睑下缘。汇报：下垂/倒睫/闭合障碍；水肿/充血/黄染/苍白 瞳孔对光反射：直接+