常见抗结核药物副作用[参照].pdfVIP

常用抗结核药物副作用 异烟肼：其副反应主要为周围神经炎、肝功能损害，偶尔可有癫痫发作，一般 情况下注意观察即可。若有四肢远端麻木或烧灼感等神经症状出现，应加服维 生素B6 每日30~60 毫克以改善症状。服异烟肼期间应定期查肝功能，至少三 个月一次，以了解肝功能状况。若有转氨酶升高，要在护肝治疗的同时给予降 酶中成药如五味子制剂等，单纯转氨酶升高无需停药。 利福平：其常见副反应为消化道症状，可出现食欲不振、恶心、呕吐及腹泻等 ，遇此情况应认真分析：若为药物一般副作用可调整用药时间，避免空腹时用 药；若为变态反应所致则应停药。少数患者可发生黄疸及转氨酶升高，常见于 剂量过大或患有慢性肝炎者。因此，要严格控制用药剂量，有肝胆疾病史的患 者禁用该药，在常规剂量下应用时亦应定期检查肝功能。另外利福平也有导致 急性肾功能衰竭和急性溶血的报道 利福喷汀：不良反应比利福平轻微，少数病例可出现白细胞、血小板减少；丙 氨酸氨基转移酶升高；皮疹、头昏、失眠；发热、溶血性贫血和四肢肌肉酸痛 等。胃肠道反应较少。应用本品未发现流感症候群和免疫性血小板降低，也未 发现过敏性休克样反应。如果出现这类不良反应须及时停药。在临床使用利福 喷汀时，应注意患者既往是否有药物过敏史，如果患者有利福霉素类药物过敏 史，应绝对禁止使用利福喷