呼吸病理生理.docxVIP

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  • 2020-11-15 发布于山东
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呼吸生理 机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸,包括三个环节来完成: 1、外呼吸:肺通气 及肺换气 2、气体在血液中的运输 3、内呼吸:组织换气、细胞内氧化代谢 肺通气 :肺与外界环境之间的气体交换过程。实现肺通气的器官包括呼吸道、肺泡、胸廓。 气体进出肺取决于两方面因素: 1、推动气体流动的动力 2、阻止气体流动的阻力 动力:气体进出肺是由于大气和肺泡之间存在压力差, 此压力差产生于由呼吸运动使肺的张 缩引起的肺内压变化, 一旦呼吸停止, 可以人为的方法改变肺内压, 建立肺内压的大气压之 间的压力差来维持肺通气,如: 呼吸机进行正压通气,口对口的人工呼吸, 节律性的挤压胸 廓等。主要决定于呼吸运动、肺内压、胸膜腔内压。 呼吸肌的舒缩是肺通气的原动力, 它引起胸廓张缩, 由于胸膜腔和肺的结构功能特征, 肺随 胸廓的张缩而张缩, 肺容积的这种变化又造成肺内压和大气压之间的压力差, 此压力差直接 推动气体进出肺。 阻力: 1、弹性阻力:肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力占 70%2 、非弹性阻力:气道阻力、 惯性阻力和组织的粘滞阻力,占 30%,以气道阻力为主 肺的弹性阻力和顺应性: 肺在被扩张变形时, 会产生回缩力, 回缩力的方向与肺扩张的方向 相反, 因而是吸气的阻力, 即肺的回缩力构成了肺扩张的弹性阻力; 顺应性是在外力作用下 弹性组织的可扩张性,容易扩张者,顺应性大

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