李秋平类风湿关节炎1已改知识讲解.pptVIP

李秋平类风湿关节炎1已改; ; 病因不清，可能 细菌/病毒感染后—自身免疫反应 遗传因素 激素：雌激素水平升高。 ;发 病 机 制; ;病理;临床表现;关节表现; ; ;关节痛与压痛;　关节肿胀;;14;关节畸形;16;17;天鹅颈和钮孔花畸形;19;20;21;22;功能障碍（略）;特殊受累关节（略）;RA的关节受累特点;RA的关节外表现; 类风湿结节(rheumatoid nodule);28;29;类风湿血管炎;类风湿血管炎;32;33;34;35;36;37;其 他;实验室及其他检查; ; ; 类风湿因子(RF）;正常人不超过3.5ml 粘度差，含糖量低于血糖 白细胞增多，中性粒细胞占优势。;影像学检查;影像学检查;46;47;48;49;50;51;52;53;54;55;56;57;58; 1987 年修订的RA诊断标准（略）;　治疗目的;治疗措施;药物治疗;非甾体类抗炎药作用;非甾体类抗炎药用药原则;改变病情抗风湿药 DMARDS ;慢作用抗风湿药 起效时间长，有控制病情进展的可能，同时又有抗炎作用，多与非甾体抗炎药联合应用。 用药期间可出现口腔溃疡、恶心、骨髓抑制等不良反应，应注意病人血象的变化。 ; 糖皮质激素; 植物药;外科手术治疗;　注　意;疼痛 与关节炎症反应有关 自理缺陷