2021年助理医师应考资料大全有详细题解.doc

09临床执业助理医师精析和避错（绝对经典）！ 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最好答案，并在答题卡上将对应题号对应字母所属方框涂黑。1．凡咳痰喘每十二个月犯病最少多个月，连续几年以上，并排除其它慢性胸肺疾患者，即可诊疗为慢性支气管炎：A.最少6个月．连续10年以上 B.最少3个月，连续2年以上 C.最少1个月，连续3年以上 D.最少2个月，连续5年以上 E.最少3个月，连续5年以上 本题正确答案：B题解：慢性支气管炎诊疗关键依靠病史和症状。凡咳嗽、咳痰或伴有喘息，每十二个月发病连续3个月，连续两年或两年以上．并排除其它心、肺疾患时，可做出诊疗。如每十二个月发病连续不足3个月而有明确客观检验依据，亦可做出诊疗。??2．急进性肾小球肾炎慢性期诊疗方法最关键是A.免疫抑制剂 B.糖皮炎激素 C.抗凝剂 D.抗血小板解聚药 E.保护残余肾功效 本题正确答案：E题解：急进性肾小球肾炎慢性期肾功效出现缓慢、不可逆损害，此时诊疗医学教育网搜集整关键以保护残余肾功效、延缓慢性肾衰竭发展为关键。??3．男，35岁。诊疗为肾病综合征，用强松60mg/d2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应怎样处理A.停用强松 B.加用潘生丁 C.改用环磷酰胺 D.加用雷尼替丁 E.改用消炎痛 本题正确答案：D题解：长久应用激素须严密观察有没有不良反应和并发症，并立即给处理。本例患者为“激素敏感型”，但出现激素消化道不良作用，此时不可停用强地松或换药，应给予对症处理。停用激素应渐减，用药时间越长减药须越慢。?? 4．女，16岁，右下肢常常打软腿，有时跪倒，已12年，近1个月来右下肢无力加重。检验：右股四头肌稍有收缩，左侧卧位，不能引发伸膝活动，此股四头肌肌力应为A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 本题正确答案：B题解：肌力统计可采取0～5级分级法：0级 完全瘫痪；1级 肌肉可收缩，但不能产生动作；2级 肢体能在床面上移动，但不能抗地心引力地抬起；3级 肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能抗阻力；4级 能做抗阻力动作但较正常为差；5级 正常肌力。??5．慢性浅表性胃炎临床表现哪项是错误A.能够引发恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 本题正确答案：A题解：慢性浅表性胃炎不引发恶性贫血，其它几项均是其特点。??6．心尖区出现Austin-F1int杂音提醒有A.主动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄 本题正确答案：A题解：主动脉瓣关闭不全有重度返流时，可造成二尖瓣处于半关闭状态，形成相对性二尖瓣狭窄，此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，称为Austin—Flint杂音。??7．判定肺结核临床类型关键依据是A.肺部体征 B.痰菌检验 C.胸部X线征象 D.结核菌素试验 E.全身中毒症状 本题正确答案：C题解：中国将肺结核分为五个类型：原发型结核（Ⅰ型）、血行播散型结核（Ⅱ型）、浸润型肺结核（Ⅲ型）、慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）、结核性胸膜炎（Ⅴ型）。分型关键依据是胸部X线征象。??8．为急性坏死性胰腺炎特点是A.上腹部连续性刀割样疼痛 B.恶心、呕吐 C.黄疸 D.中等程度发烧 E.脐周或肋、腹部皮肤青紫色 本题正确答案：E题解：急性坏死型胰腺炎少数患者因血性腹水渗至皮下引发脐周或肋腹部皮肤呈青紫色，其它症状在急性水肿型胰腺炎和急性坏死性胰腺炎中均可出现。??9．慢粒最突出体征为A.贫血貌 B.浅表淋巴结肿大 C.皮肤淤斑 D.脾肿大 E.绿色瘤 本题正确答案：D题解：脾肿大是慢性粒细胞白血病(慢粒)最突出体征之一，多在早期即可触及，往往就医时已达脐平面，甚至可达盆腔，质中，有切迹。脾大常和白细胞数成正比，脾梗死时有猛烈腹痛及脾压痛。??10．哪个部位急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A.前壁心肌梗死 B.后壁心肌梗死 C.侧壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E.左房心肌梗死 本题正确答案：D题解：下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。??11．结核性渗出性胸膜炎常规诊疗不包含A.激素诊疗 B.胸腔抽液 C.对症诊疗 D.支持疗法 E.抗结核诊疗 本题正确答案：A题解：结核性渗出性胸膜炎常规诊疗方法有：通常诊疗及对症处理；抗结核药品化疗；胸腔积液处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药品诊疗同时，可试用糖皮质激素诊疗。应慎重掌握其适应证，注意不良反应和结核播散。??12．