人体运动学 肩关节肌肉与神经支配 上举的功能肌.pptxVIP

上举的功能肌 康复治疗技术专业教学资源库 职业教育 院校：苏州卫生职业技术学院 主讲人：王琼 举臂功能是指主动抬臂超过头顶但不限制动作平面的动作，包括3组功能肌： ①作用在盂肱关节抬起肱骨的肌群，即外展或屈曲； ②控制肩胸关节上旋的肩胛肌群； ③控制盂肱关节动态稳定和运动的肩袖肌群。 负责抬高手臂的主要肌肉： 盂肱关节肌群 三角肌前部和中部 冈上肌 喙肱肌 肱二头肌（长头） 肩胛胸廓关节肌群 前锯肌 斜方肌 肩旋转肌群 冈上肌 冈下肌 小圆肌 肩胛下肌 盂肱关节肌群 外展盂肱关节的主要肌肉包括三角肌前部和中部纤维、冈上肌；屈曲举臂主要由三角肌前部纤维、喙肱肌、肱二头肌（长头）。 肩胛胸廓关节肌群 肩胛骨的上旋是举臂运动的必需部分，前锯肌和上、下斜方肌是其主要执行肌。这些肌肉控制肩胛骨的上旋，同时重要的是为远端运动肌，如三角肌和肩袖，提供稳定的附着。 肩胛胸廓关节肌群 在肩外展时，上、下斜方肌以及前锯肌的下部纤维沿着同一旋转方向，同时作用形成力偶，有效地上旋肩胛骨。前锯肌下部纤维对肩胛骨下角的牵拉，使关节盂向上、外旋转。上斜方肌通过向上、内方牵拉锁骨，间接上旋肩胛骨，下斜方肌通过向下、内方牵拉肩胛冈基底来上旋肩胛骨。 肩旋转肌群 肩旋转肌群包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌，这四块肌肉像袖子一样包裹着盂肱关节，又称为肩袖。这些肌肉在臂上举过程中表现出明显的肌电活动，反映出它们在调节关节动态稳定和运动控制方面的重要性。 肩旋转肌群—盂肱关节动态稳定 肩袖主动活动时变得坚强有力，不仅主动旋转肱骨头，还能稳定和固定肱骨头于关节盂较中心的位置，以补偿盂肱关节的天然松弛及不稳定倾向。 肩旋转肌群—盂肱关节主动控制 肩外展时冈上肌的收缩力使肱骨头向上滚动，并同时作为肌肉肌腱“隔垫”，限制肱骨头上移。其它的肩袖肌在肩外展时对肱骨头施加向下的线性压力，肱二头肌长头也具有相同作用。 肩旋转肌群—肩袖总结 冈上肌 冈下肌、小圆肌、肩胛下肌 冈下肌、小圆肌 肱骨头向上滚动 将肱骨头压向关节盂 作为肱骨头上方的半刚性隔垫，限制肱骨的过度上移 对肱骨头施加向下的压力 外旋肱骨 THANK YOU