科室没有空床或医疗设施有限时的处理制度.doc

科室没有空床或医疗设施有限时的处理制度 为了在科室没有空床或医疗设施有限时，及时为患者解决入院、诊疗等问题，特制定本制度与流程。 一、做到提前告知，避免产生医患矛盾 门急诊医师拟收患者入院时，应了解有关住院部科室有无空床，并对患方进行告知：有正床；有加床，但住院条件有限；无加床，是否在急诊科留观或转其他医院住院治疗等。当住院部科室可以加床时，科室主任、护士长应启动加床方案。对于加床患者，要详细告知加床条件，采取自愿原则，取得患方的理解并签字“同意住加床”等事项，避免不告知就收入院后引起患方不满的情况发生。 二、合理加床 根据临床各科室的医务人员配备、医疗物资储备、抢救设施配备等情况，依据科室自身加床能力，由科室酌情处理。各科室在不推诿患者的情况下，为保证患者的医疗质量与安全，尽量保证加床数量在安全线以内。医务科、护理部、总务科、设备科等科室部门予以协调，在患者情况允许时，可在其他有空床的病区调节床位。 三、妥善安排好加床患者需要的各种物品 各科室对于加床患者要有足够的重视，甚至要比正床患者更多的关照和方便，准备好患者需要的各种生活物品、监护仪、氧气瓶等各种必备设施。对于必备设施欠缺的科室，在加床前应向总务科、设备科等科室申请领取。严禁在无法达到诊疗基本要求的情况下，盲目加床。 四、保证好加床患者的医生及护士的配备情况 各科室应安排好医护人员负责加床患者的临床诊疗工作，及时安排接诊、处置。 五、加强床位周转 作好患者的周转工作，及时进行床位调整，保护好患者的就诊权利。 六、提高责任心 加床的标识应醒目可辨，严格执行三级查房制度、查对制度等医疗核心制度，避免医疗差错及事故的发生。 七、因诊疗需要对患者行我院医疗设施无法满足的辅助检查或治疗时（需转往外院住院治疗时执行“转院制度与流程”），相关科室应及时向患方告知，并积极联系求助外院检查或治疗。转送外院检查与治疗的流程及注意事项如下： （一）确因病患者情需要须转送外院检查（如我院检查设备故障患者急需检查的情形）或治疗（如成人高压氧舱治疗等）的，经治医师或病房诊疗组长应向科主任/负责人汇报，同意后方可进行。 （二）转送科室的医务人员应向患方交待清楚患者转送途中可能发生的危险和意外情况，完善相关签字手续后，方可转送患者。 （三）如估计转送途中可能会加重患者病情或导致死亡的，应留院处置，待病情稳定或危险期过后再行转送。转送医务人员应携带必要的诊治设施设备药械备用，并负责患者管路的处置。 （四）医保患者的外送检查和/或治疗，须按医保办的要求履行相关手续。