围手术期护理评估单.docxVIP

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旬阳县医院围手术期护理评估单病区姓名床号住院号诊断术刖评估生命体征次分次分月经期女性是否评分分跌倒坠床评分分压疮评分分导管脱落评分分误吸评分分术前检杳三常规出凝血时间肾功肝功心肺感染四项血糖患者心理焦虑恐惧悲观抑郁稳定乐观积极配合心理护理给予心理支持对疾病和手术的认知了解基本了解不了解皮肤准备皮肤清洁剪趾指甲备皮消毒胃肠道准备灌肠禁食禁水口药物过敏试验有药名无输血准备有无体位训练掌握基本掌握未掌握呼吸功能训练掌握基本掌握未掌握床上排泄掌握基本掌握未掌握肢体功能训练掌握基本掌握未掌握术晨准备置胃管

旬阳县医院围手术期护理评估单 病区: 姓名: 床号: 住院号: 诊断: 术 刖 评 估 生命体征:T: C; P 次/分;R 次/分;BP / mmHg 月经期(女性):□是 □否 Barthel评分 分跌倒/坠床评分 分 压疮评分 分导管脱落评分 分误吸评分 分 术前检杳:□三常规 □出凝血时间 □肾功 □肝功 □心 □肺 □感染四项 □血糖: mmol/L 患者心理:□焦虑恐惧 □悲观抑郁 □稳定乐观 □积极配合 □心理护理:给予心理支持 对疾病和手术的认知:□了解 □基本了解 □不了解 皮肤准备:□皮肤清洁 □剪趾(指)甲 □备皮 □消毒 胃肠道准备:□灌肠 □禁食 □禁水 口 药物过敏

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