结膜结石剔除术的护理.doc

PAGE PAGE 310 结膜结石剔除术的护理 一、护理评估 1、评估结膜结石的部位、大小、有无畏光、眼磨、眼痛、异物感等自觉症状。 2、了解患者的心理反应，有无害怕、紧张等情绪。 二、护理措施 1、注射前向患者或家属解释结膜结石剔除术的目的和注意事项，缓解患者紧张情绪，取得患者的配合。 2、协助患者取坐位或仰卧位，固定好头部。 3、实施结膜结石剔出操作。 （1）用 0.5%丁卡因滴眼麻醉，1 次/3 分钟，共滴 3 次。 （2）操作者用左手翻开眼睑（开睑困难者可用开睑器开睑），嘱患者向手术眼相反的方向注视，右手持尖刀片或注射器，保持尖刀片或注射器针头斜面向上，剔出突出结膜面的结石。 （3）术毕滴抗生素眼药水，涂抗生素眼膏，并用棉球压迫眼内、外眦 5 分钟，盖眼垫。 三、健康指导要点 1、嘱患者注意保持眼睛的清洁卫生，预防感染。 2、指导患者遵医嘱滴用抗生素眼药水、涂抗生素眼膏。 四、注意事项 1、刀片或针头斜面向上，纵行挑开结石上的结膜，以减少出血。 2、结石多而成堆时，只剔出大而突出的，可不一次取净，以减少结膜的损伤。