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煎药岗位操作规程
(一般煎药方法和特殊煎服方法)
一、一般煎药法
加水量:一般以浸泡后水面高出饮片2—5cm或每次滤出煎液100?200ml为宜,煎煮滋补药或解表药等应酌情加减水量。用于小儿的汤剂可适当减少水量,外用药、灌肠药应根据医嘱而定。
浸泡时问:根据饮片的性质、大小、厚度加水浸泡20一30分钟或1小时,使水份充分浸入药材组织,便于煎出有效成分。
煎煮火候、时间及煎液量:一般先用武火(大火)煮沸后,改用文火(小火)煎煮,保持微沸状态。每剂药一般煎煮两次,将两煎药汁混合后再分装。儿童每剂一般煎至100-300ml,成人每剂一般煎至400—600ml。一般药第一煎煮沸后,再用文火煎煮20?30分钟;解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎,先煎沸后约15分钟,二煎沸后10分钟即可;滋补药物先用武火煮沸后,改用文火慢煎约40一60分钟。药剂第二煎的时间应当比第一煎的时问略缩短。
二、特殊煎服法
1、先煎:需先煎的中药饮片经武火煮沸,改文火煎煮10—15分钟,后与煮沸的群药合并,再按一般煎煮法煎煮。如石膏、石决明、牡蛎、龙骨等。
2、后下:在其他群药文火煎煮15—20分钟后再放需后下的饮片煎煮5-10分钟即可。如菌陈、大黄等。
3、包煎:将需包煎的饮片中药装入纱布袋内扎紧袋口与群药同煮。如旋复花、蒲黄等。
4、另煎:将需另煎的中药单独煎煮30?40分钟后,药渣并及群药同煎,滤取的煎液兑入群药的煎液同服。如羚羊角、人参等。
5、烊化:将需烊化的中药饮片置锅内加水适量,加热溶化或隔水炖化后,再兑入群药煎灌中同服。如阿胶、龟胶、鹿胶等。
6、冲服:将药材细粉用群药的煎液冲服,如三七粉等。
7、兑服:将液体药汁兑入群药煎液中同服。
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