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- 2020-11-14 发布于北京
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影响气体交换的因素
滕飞翔
学习目标:
掌握影响肺换气和组织换气的因素。
影响肺换气的因素
呼吸膜的厚度
交换膜两侧气体分压差
通气/血流比值
呼吸气体的交换
原理
(1)呼吸膜的厚度和面积
1
2
3
4
气体扩散速率与呼吸膜的厚度成反比
与扩散面积成正比
安静时,呼吸膜的扩散面积约为40m2
运动时,可达60—100m2
肺不张、肺实变、肺气肿或肺毛细血管阻塞均可以使呼吸面积减少,故气体扩散量减少。
气体交换减少
(2) 交换膜两侧气体分压差
气体分压差减小
气体交换减少
高原缺氧
气体分压差增大
气体交换增加
吸纯氧
气体扩散速率=
分压差×温度×扩散面积×溶解度
扩散距离×√分子量
(3)通气/血流比值
VA/Q:每分钟肺泡通气量与肺血流量的比。
正常时,V/Q = 4.2/5= 0.84
通气/血流比值
流经肺的混合静脉血 →全部变为动脉血
(3)通气/血流比值
V/Q比值↑>0.84
通气/血流比值
气体交换减少 造成肺泡无效腔增加
(肺血管栓塞)
↑
(3)通气/血流比值
V/Q比值↓<0.84
通气/血流比值
通气不足,血流过多—功能性A-V短路
(支气管痉挛)
↓
V/Q比值↑>0.84 V/Q比值↓<0.84
肺换气效率↓
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