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手术室危重患者抢救配合 1 引起危重病情的原因分析 1.1血容量不足 手术过程中大血管破裂、 脏器破裂等原因引 起出血过多，导致血容量不足，引起低血容量性休克。 2严重创伤、复合伤 导致大面积组织破坏。腹部创伤较常 见，腹部组织较弱，血管丰富，遭受暴力易破裂大出血，特别是 脾脏、肝脏破裂大出，如不及时判断抢救，病人在短时间内可出 现失血性休克。空腔脏器破裂引起全腹感染腹膜炎， 最后发展为 出血性休克或感染性休 克。 3呼吸道的梗阻 由于小儿肺泡发育不完善，先天缺乏非表 面活性物质，更易造成严重呼吸衰竭， 而且可以带来长期的呼吸 和精神系统的后遗症。一旦异物进入小儿支气管，会造成局部区 域肺泡萎陷，造成呼吸困难，全麻过程中由于气管导管刺激气道， 导致气道痉挛、喉头水肿。主要是针对全麻插管的婴幼儿，如禁 食禁饮没达到时间。 1. 4常发生的胸部、颅脑损伤和多发性骨折及腹壁挫伤，损伤 广泛，病情严重脂肪组织或空气进入血液循环， 引起脂肪栓塞或 空气栓塞。 5手术中突然出现的凝血功能障碍，如 DIC特殊血型的溶 血。 2应对措施 1心理因素 医务人员良好的心理素质是危重病人抢救成功 的重要因素。抢救病人过程中，医护人员一定要沉着、果断、思 维敏捷，医生职业不同于其他行业，要求必须迅速正确判断病情， 采取果断措施，心思缜密，多方思考；护理人员手脚麻利，不拖 泥带水，执行医嘱迅速准确，执行的同