华南理工大学教职工在职进修申请表(申请学历学位教育).docx

华南理工大学教职工在职进修申请表 （申请学历学位教育） 姓 名 所在单位 来校工作时间 出生时间 性别 （年月） （年月） 最高学历 最高学位 专业技术职务 行政职务 考核情况（填写 申请时有无 优秀、称职、不 在党纪、政 称职） 纪处分期间 所在岗位类别 联系电话 岗位职责或研究 领域 学校是否曾资助 是否符合学校 是否占用部分工 （含减免）过学费 资助（含减免） 作时间进修 部分学费的条 件 报考类型 报考学校 报考学院 报考专业代码 报考专业名称  报考 报考 学历 学位 计划进修期限（共 月） 年 月～ 年 月 学习经历 （从大专以上起填写） 开始时间（年月） 终止时间（年月） 在何学校、何专业 学历、学位 是否脱产 选择报考学校及 专业的原因；研 修目标及计划 (可附页 ) 本人保证以上填写的内容真实、客观，如有虚假或错误，愿意承担责任。 申请人签名： 日期： 年 月 日 所在单位意见 所在单位党政领导签字： （单位盖章） 年 月 日 人事处意见 签字： 年 月 日 填表说明： 1、所在岗位类别填写教学科研岗位、党政管理岗位（含专职辅导员岗位） 、实验技术岗位、 工程技术岗位、图书资料岗位。 2、报考类型填写统考、统考（周末班） 、学历教育的专业硕士（双证班） 、非学历教育的专业硕士（单 证班）、其他。