环保专项资金项目竣工验收报告表.docVIP

环 保 专 项 资 金 项 目 竣 工 验 收 报 告 表 项目名称： 申请单位： （盖章） 法定代表人： （签章） 单位地址： 邮政编码： 联系电话： 填表日期： 年 月 日 基 本 情 况 项目名称 建设地点 设计单位 主要环保设备生产厂家 项目负责人 联系电话 项目开工时间 项目竣工时间 占地面积（M2） 建筑面积（M2） 运行费用 （万元/年） 上年交纳排污费合计 （万元） 下达限期治理（或环保补助资金计划）的部门、时间和文号 限期治理（或环保补助项目）内容及要求 环保工程（设施）总投资（万元） 资金来源 资金使用情况 单位自筹 银行贷款 环保资助 合计 土建费用 设备费用 其它 合计 污染治理流程或方法简述 效 益 分 析 治理效果及环境、社会、经济效益分析： 验 收 意 见 环境保护工程（设施）验收组验收意见： 验收组组长（签字） 年 月 日 审 批 意 见 环境保护工程（设施）竣工验收组成员名单： 单位 姓名 职务 职称 签名 环保主管部门审批意见： 单位盖章 年 月 日