卒中中心建设的现状及申报关键控制点.ppt

卒中中心建设现状及申报关键 控制点  脑卒中的流行病学 世界的负担)卒中是世界范围内的主要死因之一,西方国 是排名第三的死亡原因。 每年有240万新发卒中,110万卒中相关死亡 中国的负担)有1110万卒中幸存与后遗症患者 近年来卒中已高居全国居民死因首位。 2013年的数据表明全国33个省份中脑血管疾 备省的负担)第一死亡原因的高达27个 具有“四高特点:高发病率、高致残率、高病 脑卒中现状以及高复发率 Nature, 2012: Stroke. 2  时间就是大脑——绿色通道快速抱 超早期静脉溶栓(3-45h) At Baseline 早期动脉溶栓(6h内;但疗效仍不明确) 动静脉联合溶栓(静脉溶栓的补救) 机械取栓(6h-24h) 非支架机械取栓 支架机械取栓 血管成形术 Area at risk 2018美国急性缺血性卒中早期管理指南 发病至动脉刺(min)  背景与现状 ·目前对急性脑梗死的治疗仍远远不能应对脑卒中的 溶栓率很低。 VS 我国缺血性脑卒中的静肪 24%其中rtPA仅为16 发达国家3.4-5.2%的比 卒中专业中心的溶栓非专业中心医院的溶栓 治疗率41.1%~613%治疗率11.6%~21.7%  超早期溶栓治疗的难点 ·有研究表示,急性脑卒中后再灌注时间每延误30min,90d 下