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门诊挂号收费处 /住院处满意度调查表
尊敬的女士或先生：您好！ 为了提高门诊挂号收费处及住院处服务质量，营造更好的医疗服务环
境，我们恳请您用几分 钟的时间填写这份问卷调查表，请您在认可的选项上打 V 。我们承诺对您
选择的内容予以保密 , 谢您的配合与支持。
祝您或您的家人早日康复！祝您万事如意！ 请在下列括号内填上您最真实的看法或意见：
( 在相应栏内打 “V”)
1、您对门诊挂号收费处
/ 住院处的服务态度：
非常满意 ( )
较 满 意
(
)
般 ( )
不满意 ()
非常不满意 ( )
2 您对收费人员工作效率的满意程度
、 是：
较 满 意
(
)
非常满意 ( )
般 ( )
不满意 ()
非常不满意 ()
您对收费人员电脑操作的熟练程度：
、
非常满意 ( )
较 满 意
(
)
般 ( )
不满意 ()
非常不满意 (
)
4
您对在门诊挂 号收费处 / 住院处窗口咨询有关缴费问题时，收费人员的回答或解释：
、
较 满 意
(
)
非常满意 ( )
般 ( )
不满意 ()
非常不满意 (
)
5
您对收费人员在使用文明礼貌用语方面感觉是：
、
较 满 意
(
)
非常满意 ( )
般 ( )
不满意 ()
非常不满意 (
)
6、 收费人员有无迟到、早退、脱位岗位或串岗等现象吗？
没有 () 偶尔() 有些时候() 经常 ()
7、 收费人员为了省麻烦、没有或不愿找零钱，有无拒收大额人民币的行为？
没有 ( ) 偶尔( ) 有些时候() 经常 ()
8、 收费人员有无收错现金、开错发票的现象吗？
没有 ( ) 偶尔( ) 有些时候() 经常 ()
9、 收费人员工作时有无闲聊、长时间接电话、无视您要缴费的现象吗？
没有 () 偶尔() 有些时候() 经常 ()
10 、 收费人员有无要下班时拒绝收款或挂号，将工作推至下一班的现象？
没有( ) 偶尔( ) 有些时候 ( )经常( )
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