外科疾病诊疗规范县级1.docVIP

福泉市中医医院临床路径质量监控制度 （一）实行登记制度 各临床科室要建立临床路径管理患者专项登记本，记录患者的基本信息（姓名、性别、年龄、住院号、住址、职业、诊断、治疗结果等）。 （二）全过程质量监控制度 ①各临床科室要严格按照临床路径管理病人， 出现变异情况 时及时进行纠正，尽可能减少变异率。 ②医院领导小组对登记的患者， 要进行全过程的质量检查和 评价。 ③病历书写按卫生部 《病历书写基本规范》 执行，杜绝出现 丙级病历。 ⑦严格依法执业，无证人员，不得单独从事临床诊疗活动。副主任、主治医师、住院医师、护士长、责任护士要认真执行各自职责。 （三）年度考核制度。 医院对开展临床路径工作的科室，实行年度任务目标考核，主要内容：工作效率评价、医疗质量评价（住院天数、平均医疗费用、入院人数、平均药品费用、治愈率等）、经济指标评价、病人满意度评价。