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- 2020-11-17 发布于天津
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行政申诉书(适用法人、行政机关提出行政申诉使用)
申诉人名称:
所在地址:
法定代表人(或代表人): 姓名、职务、电
话)
委托代理人: 姓名、性别、年
龄、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住所。如果是律师,只 写姓名、工作单位和职务)
申诉人 名称)对 民法院 年 月
日(年度) ■字号行政判决(或裁定)不服,现提出申诉。
请求事项:……(根据具体案情,可请求人民法院维持、撤销 或部分撤销、变更行政机关的处罚决定等)
事实与理由: (从生效判决或裁定认定事实是否清楚、证 据是否确定、充分,适用法律是否正确,审判是否符合法定程序等 方面提出意见)
此致
民法院(或 民检察院)
附:
原审判决书(或裁定书)抄件1份;
证据名称、件数。
申诉人:
年 月 日
(法人、行政机关加盖公章:
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