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气管插管胡红梅;目的和适应证 禁忌证 插管前的准备 基本操作原则及方法 气管内插管的并发症 气管插管医护配合方案 气管插管后的护理  ;概 述;（一）目的 1、保持呼吸道通畅，及时吸出气管内痰液或血液，防止患者缺氧和二氧化碳积蓄。 2、进行有效的人工或机械通气。 3、便于吸入全身麻醉药的应用。;（二）适应证1、全身麻醉：（1）全麻时患者神志消失，不能保持呼吸道通畅。（2）全麻中用药皆对呼吸有不同程度的抑制。（3）全麻复合应用肌松药，呼吸肌力抑制或完全无力。（4）使麻醉管理更为安全有效。（5）胸外科手术有时需将两肺“隔离”，可支气管内插管。 ;2、危重病人的抢救：（1）呼吸衰竭者：（2）心肺复苏：不影响心脏复苏情况下，插管愈早愈好。（3）误吸患者：插管吸引，必要时作肺冲洗术。（4）药物中毒。（5）新生儿严重窒息。;喉水肿、呼吸道急性炎症、喉头黏膜下血肿时，除非急救严禁气管插管；严重气管畸形或移位，应慎重气管插管，避免反复试插造成的喉头和气管损伤； 胸主动脉瘤压迫气管者，插管时可能造成动脉瘤破裂出血，如需插管，动作宜轻柔、熟练，避免呛咳、挣扎造成意外； 鼻道不通畅、鼻咽部纤维血管瘤、鼻息肉或有反复鼻出血者，禁用经鼻气管插管； 颈椎骨折或脱位者。;气管内插管方法分类;明视/盲探插管术; 借助喉镜在直视下暴露声门后， 将导管经口腔插入气管内。 ;