放射科技能考核评分表.docVIP

学员姓名：【 】 □头颈站 □心胸站 □腹部站 □骨肌站 放射科专业住院医师（阅片）评分表 所在科室： 培训基地（医院）： 考核项目 考核内容 评分标准 标准分 得分 一、报告书写质量 报告书写格式规范， 字迹工整，无错别字， 征象描述细致，条理， 确认签名 报告书写格式不规范扣1-2分； 字迹不工整扣1-2分， 出现错别字扣1-2分； 征象描述不确切扣1-2分； 语句不通顺扣1分； 未签名扣1分 10 二、征象描述及分析 1．影像观察全面，注意到重要的阳性征象和阴性征象 观察不全面扣1-5分； 遗漏重要阳性征象扣1-5分； 遗漏重要阴性征象扣1-5分 40 　 2．征象描述客观，专业术语运用恰当 征象描述不客观扣1-5分； 未能使用专业术语扣1-5分 3．分析征象条理性强，语言精炼 分析征象缺乏条理性，扣1-2分； 语言过繁过简或用诊断用语扣1-3分 4．分析过程能结合临床资料 分析未能结合临床资料扣1-2.5分； 未能结合病理改变扣1-2.5分 三、诊断 诊断依据充分，结论准确，主次分明 主要诊断错误扣1-3分，欠准确1-2分； 主要并发症错误或遗漏扣1-3分； 次要诊断有错误或遗漏扣0.5-1分； 诊断主次顺序有错误扣0.5-1分 10 　 四、回答问题 考官提出4个与阅片相关问题， 包括至少提出2个需鉴别的疾病名称， 鉴别要点 鉴别诊断病名不恰当