锁骨骨折的护理ppt参考课件.ppt

锁骨骨折的护理 一、概述 锁骨骨折约占全身骨折的5%,各种年龄均可发生，但多见于青壮年及儿童。76%-82%的锁骨骨折发生于中1/3，12%-21%发生于外侧1/3，其余3%-6%发生与内侧1/3。 二、锁骨的解剖结构 锁骨位于胸廓的顶部前方，为一长管状骨，桥架于肩胛骨与躯干之间。是肩胛带与躯干惟一的骨性连接支撑结构。借助于肌肉和韧带的附力，可以加强上肢韧带的稳定作用。尤其在上肢支撑和向上举重物时更为重要。 锁骨通过肩锁关节及喙锁韧带与肩胛骨相连.胸锁韧带及肋锁韧带固定锁骨内侧。锁骨是胸锁乳突肌和锁骨下肌的附着点。韧带和肌肉固定锁骨从而维持肩部的宽度,并使锁骨作为肩部与中轴骨的连接。锁骨外侧1/3上下扁平。横断面为椭圆形，内1/3较粗，为三棱形。中1/3与外1/3交界处恰是锁骨从棱柱状变成扁平状骨处，且中1/3较细，无韧带、肌肉附着，通过上肢或肩部的传导暴力在弯曲处产生一剪式应力，因此，绝大多数锁骨骨折发生在此部位。锁骨与第一肋骨之间称为肋锁间隙，锁骨下动静脉及臂丛神经由此间隙经过。 锁骨的解剖结构 三、病因和病理 间接暴力(传导）暴力与直接暴力均可引起锁骨骨折，但间接暴力较多。 直接施于锁骨的直接暴力，可使受力部位发生横断或粉碎骨折。骨折向外，上移位，尖锐断端可刺穿皮肤，导致开放性骨折。 传导暴力多见于滑跌,运动损伤，扑跌时手、肘着地，或肩外侧受到撞击