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肱骨外髁骨折 此种类型骨折除撕脱骨片明显翻转或移位，与正常骨骺线不易鉴别。 鉴别方法为：在患肘部外髁按压体检+拍健肘X线片对照, 如果一触即痛并疼痛显著, 同时与健侧片对照两侧骨骺不对称（患侧骨骺线增宽），则要考虑骨骺损伤，要按骨折进行复位固定处理。 儿童肘关节骨折的 X线诊断 肘关节骨折是儿童常见的骨折之一，但由于小儿骨骼在生长过程中的各种变化，所以在日常影像诊断工作中这是一个难点！ X线平片是儿童骨骼创伤的首选检查方法，大部分创伤可以诊断。 肘关节由肱骨远端及尺、桡骨近端组成，有肱桡、肱尺和尺桡近端关节。 小儿骨折的特点是骨骺损伤和青枝骨折。分析小儿骨折X线表现时，除与成人一样注意区分骨折类型、错位情况、新鲜骨折与陈旧骨折、外伤骨折与病理骨折之外，还要注意鉴别骨骺线与骨折线、骨骺位置是否正常等。 小儿肘部二次化骨中心较多，其中肱骨小头化骨核在1-2岁出现，内上髁化骨核7-8岁出现，滑车9-11岁，外上髁11-13岁左右出现，而闭合年龄均在16-18岁，其中内上髁较晚。桡骨小头骨骺出现时间约为5-7岁，尺骨鹰嘴骨骺约9-11岁，二者闭合年龄与内上髁闭合年龄相同，为17-20岁。 应熟记各个骨骺的出现及愈合的年龄，以免将正常的化骨核误为骨折碎片。读片时应注意骨骺有完整的边缘，但骨折碎片的边缘不规则且其邻近的骨骼有骨缺损。   在X线诊断时，如果难以肯定为正